患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。关于鼻出血病因叙述正确的有（）

患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。该患者鼻出血的部位应多考虑A、利特尔区

B、鼻腔前部

C、鼻中隔

D、鼻腔中后段静脉

E、鼻腔中后段动脉

F、鼻窦

关于鼻出血病因叙述正确的有A、出血部位常限于一侧

B、鼻中隔偏曲引发鼻出血多发生在骨嵴附近或偏曲凸面

C、鼻中隔穿孔患者亦可有鼻出血症状

D、鼻中隔毛细血管瘤、鼻咽血管纤维瘤常引发大量鼻出血

E、急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎均可发生鼻出血

F、反复发作鼻出血可能与鼻的变态反应有关

G、鼻出血有时可为某些全身性疾病的首发症状

对于该鼻出血患者处理正确的有A、为避免患者情绪紧张进一步血压升高，加重出血，可首选安定注射

B、可在颈部、项部、头部施行冷敷

C、及时控制血压

D、可再次行后鼻孔填塞

E、积极术前检查

F、预防休克

经急诊手术探查，发现患者左筛区动脉破裂出血，经电凝处理后未见活动性出血，针对该患者鼻出血术后治疗正确的是A、半坐位卧床休息

B、注意营养，给予高热量易消化的饮食

C、术后心电监护

D、给予适量止血药物

E、纠正出血性贫血可输入全血

F、应留院观察病情，待血压稳定至安全范围

患者出院1周后再次因左鼻大量出血返院，入院时患者皮肤苍白，手脚湿冷，心率120bpm，呼吸急促，神志模糊，血压90/60mmHg，此时对该患者的处理正确的有A、后鼻孔填塞

B、输血

C、急查血常规

D、与患者家属沟通患者病情，告知病重

E、联系介入科作动脉栓塞准备

F、大量快速补液

G、如有必要，可行气管切开

鼻出血为耳鼻咽喉科常见多发急症，其出血部位依据患者年龄有所不同，其中3岁以上儿童鼻出血部位最常见于A、利特尔区

B、鼻底

C、中下鼻甲

D、鼻窦

E、鼻中隔

F、鼻咽部

男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为A、头颅X线摄片

B、脑电图检查

C、肌电图检查

D、颅脑CT

E、脑组织活检

该患者以下哪项诊断最为可能A、右侧大脑中动脉主干血栓形成

B、左侧大脑中动脉主干血栓形成

C、右侧内囊基底节区出血

D、左侧内囊基底节区出血

E、小脑出血

下列哪项治疗原则不适用于该患者A、保持大、小便通畅

B、平稳控制血压

C、保持呼吸道通畅

D、大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低颅内压

E、请神经外科会诊，协助治疗

【假设信息】若该患者于住院10小时后突然意识不清，体检：BP26/14kPa，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径：右侧3.5mm，左侧2.5mm，光反应消失，双侧巴氏征(+)，可能诊断和预后判断为A、小脑幕裂孔疝形成，预后极差

B、枕大孔疝形成，预后极差

C、再次出血，预后一般

D、继发脑干缺血，预后较差

E、资料不全，不能作预后判断

根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的A、20%甘露醇250ml立即静脉推注

B、立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压

C、利血平1mg肌内注射

D、西咪替丁静滴，预防上消化道出血

E、保持呼吸道通畅

根据下列条件，回答 67～70 题：患者，男性，59岁，既往有高血压病史10余年。因大便突发头痛偏瘫4小时伴呕吐2次。体检：血压25.6/13.9kPa，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

第67题：最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是（ ）。

A．颅脑CT

B．脑组织活检

C．头颅X线摄片

D．脑电图检查

E．肌电图检查

患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是

A、严格记录出入量

B、注意电解质是否紊乱

C、硝普钠应每4小时重新配置一次

D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是

A、严格记录出入液量

B、注意电解质是否紊乱

C、硝普钠应每4小时重新配制一次

D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

患者，男性，65岁，突发心前区疼痛1小时不缓解，伴大汗，疼痛放射至左手，既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死，最快捷、简便的方法是

A、查体

B、胸片

C、心电图

D、监测血压

E、心动超声

女性，78岁，3小时前突发心悸、喘憋，不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于护理不正确的是

A、严格记录出入液量

B、注意电解质是否紊乱

C、硝普钠应每4小时重新配制1次

D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

女性，78岁，3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是

A．严格记录出入量

B．注意电解质是否紊乱

C．硝普钠应每4小时重新配制一次

D．加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E．观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

女性，78岁，3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（ ）。

A．严格记录出入量

B．注意电解质是否紊乱

C．硝普钠应每4小时重新配制1次

D．加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E．观察病人有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

女性，78岁，3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理不正确的是（ ）。

A．严格记录出入量

B．注意电解质是否紊乱

C．硝普钠应每4小时重新配制1次

D．加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E．观察病人有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应