患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只

A．幻听

B．被害妄想

C．人格解体

D．夸大妄想

E．思维奔逸

F．怪异行为

G．易激惹

H．强制性思维

患者男，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神在看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是

A、抗抑郁药

B、心境稳定剂

C、电抽搐治疗(ECT)

D、抗抑郁药和心境稳定剂

E、心境稳定剂和抗精神病药

患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问对此患者，您考虑的诊断可能是A、精神分裂症

B、偏执性精神障碍

C、情感障碍：躁狂发作

D、急性短暂性精神病

E、分裂情感性精神病

F、癔症

家属进一步补充：患者此前有过两次发作，每次发作情况类似。都表现为乱语、话多、行为乱。患者自诉：三次发作情况类似。每次自我感觉良好，心情愉悦，脑子反应快，感觉自己能力强，没有自己做不了的事情。能听见声音在耳边和自己说话，有说好话的，也有说坏话的。觉得有某种物理力量在控制自己。经过治疗，声音会消失，此时情绪也会平稳下来。该患者具有的症状是A、情感高涨

B、夸大观念

C、幻听

D、被洞悉感

E、牵连观念

F、夸大妄想

G、物理影响妄想

H、关系妄想

此时，您考虑的诊断最有可能是A、精神分裂症偏执型

B、双相情感障碍

C、情感障碍一躁狂发作

D、急性短暂性精神病

E、分裂情感性精神病F.精神分裂症混合型

该患者目前最适宜的治疗方案是A、抗精神病系统治疗

B、情感稳定剂系统治疗

C、抗精神病药物合并情感稳定剂系统治疗

D、针对冲动行为的镇静药物治疗

E、行为矫正治疗

F、认知行为治疗

患者男性，31岁，1年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近1个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。近3天，患者拒食，听到有声音告诉他：“饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，患者表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生，否认自己有病。问题：

请指出该患者的主要精神症状是什么?

患者男性，31岁，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近一个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。近三天，患者拒食，听到有声音告诉他：“饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生。否认自己有病。

1)指出病例的主要精神症状?

2)提出该患者的疾病诊断及护理诊断

3)提出主要的护理措施?

患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

A、病毒性脑炎所致精神障碍

B、反应性精神病

C、抑郁发作

D、双相情感障碍

E、分裂样精神病

患者，男性，32岁，患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，但思维内容并不荒谬，能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”“脑子迟钝了”“度日如年"。诊断为抑郁症，其核心症状是

A.情绪低落、乐趣丧失

B.思维贫乏、情感低落

C.思维迟缓、情感淡漠

D.思维贫乏、情感淡漠

E.思维中断、情感高涨

女性，20岁，1年前升入重点高中，学习比较紧张，又不适应住宿环境，睡眠差，经常睡不着觉。学习能力和学习成绩均下降，压力大，家人发现其"提不起精神"，"不如以前活泼"，3个月前表现有厌学的情绪，脑子反应非常迟钝，上课根本听不懂老师在讲些什么，自卑，自责，觉得自己一无是处，想死来解脱，用铅笔刀割伤手腕自杀未遂。如患者经过8周治疗后，症状缓解，还需要巩固治疗多长时间

A.2～3个月

B.3～4个月

C.4～6个月

D.8～9个月

E.10～12个月

患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿含有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪、监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5～10mg/d治疗无效而入院。此患者可能的诊断是A、适应障碍

B、惊恐发作

C、焦虑状态

D、抑郁症

E、精神分裂症

该患者的核心症状是A、言语性幻听

B、情感低落

C、被害妄想

D、精神运动性迟滞

E、躯体症状

对该病的治疗策略是A、药物治疗

B、心理治疗

C、综合治疗

D、电休克治疗

E、家庭治疗

患者男性，32岁，近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为

A.精神分裂症

B.反应性精神障碍

C.人格障碍

D.无病

E.躁狂发作