患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。本病的治疗要点是（）

一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。

其诊断应该为

A．左翼外肌痉挛

B．左关节盘后区损伤

C．左关节囊附丽松弛

D．左髁突破坏

E．左关节盘穿孔

一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其诊断应该为A、左翼外肌痉挛

B、左关节盘后区损伤

C、左关节囊附丽松弛

D、左髁突破坏

E、左关节盘穿孔

其治疗应选用A、0.5%或1%普鲁卡因封闭

B、2%普鲁卡因2～3ml封闭

C、强的松龙0.5～0.8ml局部封闭

D、复位垫治疗

E、髁突高位切除加关节盘摘除术

一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。

其诊断应该是

A．左翼外肌痉挛

B．左关节盘后区损伤

C．左关节囊附丽松弛

D．左髁突破坏

E．左关节盘穿孔

一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。

其诊断应该是

A．左翼外肌痉挛

B．左关节盘后区损伤

C．左关节囊附丽松弛

D．左髁突破坏

E．左关节盘穿孔

一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见全红肿。

其诊断应该是

A．左翼外肌痉挛

B．左关节盘后区损伤

C．左关节囊附着松弛

D．左髁突破坏

E．左关节盘穿孔

下列试题共用题干，回答 139～140 题。

一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，来月红肿。

第 139 题

患者，女，26岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度55.00000000000001px，上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是()。

A.左侧翼外肌亢进

B.左侧翼外肌痉挛

C.左侧不可复性关节盘前移位

D.左侧可复性关节盘前移位

E.左侧咀嚼肌群痉挛

患者女，28岁。因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊，患者咀嚼食物时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛；临床检查张口度2.3cm，上颌结节后上方有压痛，被动张口度可大于自然开口度；未闻及张闭口弹响声，张口型偏向左侧。最可能的诊断是

A、左侧翼外肌亢进

B、左侧翼外肌痉挛

C、左侧不可复性关节盘前移位

D、左侧可复性关节盘前移位

E、左侧咀嚼肌群痉挛

患者，女，26岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm，上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度；未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是

A、左侧翼外肌亢进

B、左侧翼外肌痉挛

C、左侧不可复性关节盘前移位

D、左侧可复性关节盘前移位

E、左侧咀嚼肌群痉挛

患者，女，32岁，因左颞下颌关节区疼痛1周就诊，患者有左颞下颌关节区弹响史5年，1周前弹响消失，临床检查开口轻度受限，开口型偏向左侧，左髁突前方疼痛，关节造影，开口可见造影存留前束内，最可能的诊断是

A、左颞下颌关节翼外肌痉挛

B、左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛

C、左颞下颌关节膜滑炎

D、左颞下颌关节不可复性关节盘前移位

E、左颞下颌关节可复性关节盘前移位