患者男,30岁,长期咳嗽.反复咳脓痰.反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热.咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6°C,每日咯血量约50nll。今晨一次咯血多于300m1。判断该患者咯血量为（）

A．痰中带血

B．少量咯血

C．中等量咯血

D．大量咯血

E．不能确定，需进一步评估

题干：女，30岁，长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影显示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/d，体温正常，活动增加。 该患者目前应选择何种治疗？

A.继续抗生素治疗

B.蒸气吸入

C.祛痰剂应用

D.继续体位引流排痰

E.手术治疗

（题干）女，30岁，长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影显示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/d，体温正常，活动增加。该患者目前应选择何种治疗?

A.继续抗生素治疗

B.蒸气吸入

C.祛痰剂应用

D.继续体位引流排痰

E.手术治疗

如手术治疗，宜选择何种手术方式?A.肺叶切除术

B.肺段切除术

C.肺叶加肺段切除术

D.肺楔形切除术

E.分期肺叶切除术

下列哪项术后处理措施不妥?A.保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽排痰

B.施行雾化吸入和应用抗生素

C.适量镇痛剂应用

D.必要时鼻导管吸痰或用支纤镜吸引

E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

龙女士，43岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，反复痰中带血或咯血10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。经内科治疗无效，现考虑手术治疗。该病人的术前护理措施中错误的是A、控制感染，遵医嘱给予抗生素

B、术前将痰量控制在50ml/d以下

C、应用镇咳、祛痰剂，术前绝对卧床休息

D、指导进行呼吸训练

E、行体位引流及超声雾化吸入

该病人行左上肺舌段加左下肺切除术后当日，痰多但不能咳出，唇甲发绀，呼吸困难，胸腔引流管无波动。可能出现了A、肺水肿

B、窒息

C、哮喘发作

D、肺不张

E、支气管胸膜瘘

针对该病人的情况，应立即采取的救治措施是A、加大氧流量吸氧

B、叩背，鼓励病人咳嗽排痰

C、用呼吸机辅助呼吸

D、经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸痰

E、夹闭胸腔引流管

患者，男，30岁。反复咳嗽，咳脓痰10余年，间歇咯血，痰量约40ml/d，X线胸片示两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、肺结核

D、慢性肺脓肿

E、Kartagener综合征

若采取措施，该患者下列哪项是错误的A、长期应用止血药

B、提高机体免疫力

C、控制感染

D、体位引流

E、体育锻炼

患者，女性，41岁，近10余年来反复出现发热、咳嗽、咳脓痰，痰中带血，1周前上述症状再次出现伴有咯血，双下肺可闻及湿性啰音，胸部X线可见双下肺肺纹理增粗、紊乱，呈轨道征，首先考虑的诊断是

A、慢性支气管炎

B、支气管内膜结核

C、肺癌

D、风湿性心脏病

E、支气管扩张

(题干) 患者男，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。 支气管扩张的临床表现中，不亘篮出现的是A.咳嗽、咯血

B.臭味脓痰

C.反复发作呼吸道感染和肺部感染

D.贫血、营养不良或杵状指

E.体位改变诱发大咯血

经抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量为45ml/d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗可考虑A.继续抗感染

B.继续雾化吸入

C.继续体位引流排痰

D.手术治疗

E.继续全身支持治疗

根据患者情况，手术治疗宜采取A.全肺切除术

B.肺段切除术

C.肺楔形切除术

D.肺叶加肺段切除术

E.肺段加局部切除术

以下术后的处理措施中，错误的是A.保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰

B.雾化吸入、应用抗生素

C.适当应用镇痛剂

D.必要时纤支镜吸痰

E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男患者，50岁，反复咳嗽，咳大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaOz 50mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的

A．无效腔增大

B．低通气

C．通气/血流比率失调

D．支气管静脉与肺静脉分流

E．吸入气体氧浓度低

男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时 前突然大咯血，考虑病因可能为（ ）。

男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中，不可能出现的是A、咳嗽、咯血

B、臭味脓痰

C、反复发作的呼吸道感染和肺部感染

D、贫血、营养不良或杵状指

E、体位改变诱发大咯血

经抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量为45ml／d，体温正常，体质明显好转。下一步治疗可考虑A、继续抗感染

B、继续雾化吸入

C、继续体位引流排痰

D、手术治疗

E、继续全身支持治疗

根据患者情况，手术治疗宜采取A、全肺切除术

B、肺段切除术

C、肺楔形切除术

D、肺叶加肺段切除术

E、肺段加局部切除术

以下术后的处理措施，错误的是A、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰

B、雾化吸入、应用抗生素

C、适当应用镇痛剂

D、必要时纤维支气管镜吸痰

E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管