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简述肺结核手术治疗病人常见的护理诊断 / 问题

答案
( 1)气体交换受损:与胸廓运动受限、肺组织破坏、肺萎陷等有关。 ( 2)体温过高:与结核感染有关。 ( 3)营养失调(低于机体需要量):与营养素摄入不足、代谢增高、消耗增加有关。 ( 4)潜在并发症:肺部或胸腔继发性感染。
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第1题

病历摘要: 患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是:A、右侧慢性脓胸

B、右侧急性脓胸

C、右侧胸腔积液

D、右侧大叶型肺炎

E、右侧支气管扩张症

F、粟粒型肺结核

急性脓胸常见的病因及感染途径是:A、肺部炎症的直接浸润

B、临近器官感染

C、胸部外伤继发感染

D、外科手术合并症

E、血行感染

F、肺和支气管的化脓性疾病

急性脓胸最多继发于下列哪种疾病?A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、肺部炎症

D、膈下脓肿

E、腹腔感染

F、气胸

该病人可能会出现以下哪些临床症状? 提示:根据以上所列的感染途径,结合本病例病史A、高热

B、咳漱、胸痛

C、气急、呼吸困难

D、肋间隙饱满

E、肋间隙变窄

F、叩诊呈鼓音

对该病人应采取哪些治疗措施?A、改善全身营养状况

B、抗感染治疗

C、及早行胸腔闭式引流术

D、外科手术治疗

E、治疗原发疾病、祛除病因

F、适当给予输血、输液

G、纠正水、电解质紊乱

急性脓胸病人护理措施包括哪些?A、保持呼吸道通畅

B、维持有效的胸腔引流

C、加强胸廓运动

D、加强营养

E、鼓励病人有效咳嗽、排痰

F、吸氧

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第2题

病历摘要: 患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T 36.7℃,P120次/分,BP 10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。急诊首先应怎样做?A、给予吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、抗感染治疗

D、止血治疗

E、排痰治疗

F、输液治疗

为进一步确诊应做哪些检查?A、胸部X线检查

B、CT

C、纤维支气管镜

D、血红蛋白测定

E、心电图

F、痰液检查

根据病史及体查所见,可能的初步诊断是:A、中毒性肺炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、支气管肿瘤

E、肺脓肿

F、慢性支气管炎

下列哪些情况可引起支气管扩张?A、支气管哮喘

B、婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺疾病

E、吸入异物

F、神经、精神因素

G、肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫

支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?A、慢性咳嗽、咳浓痰

B、反复咯血

C、反复发生肺部感染

D、慢性感染中毒症状

E、静脉怒张

F、湿啰音

G、杵状指和贫血

H、咳嗽和哮鸣音

最有效的治疗方法是什么? 提示:该病人经过抗感染、止血等对症治疗后,仍不见好转A、手术切除病变组织

B、化学治疗

C、营养治疗

D、放置胸腔闭式引流管

E、抗感染治疗

F、放疗

对此病人需要进行护理的事项是哪些? 提示:入院后,病人一直反复咯血, BP:10∕7 KpaA、观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状

B、保持呼吸道通畅

C、注意生命体征的监测

D、保持静脉通路通畅,输入新鲜血液

E、适当活动,以利恢复

F、保持大便通畅

G、给予温或凉的流质饮食

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第3题

患者男性,68岁。刺激性咳嗽8个月,近两个月痰中带血、胸痛,伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦明显,胸片示右肺肺门毛刺状阴影

患者最可能的诊断是A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺结核

D.肺癌

E.慢性阻塞性肺气肿

为明确诊断并指导治疗,首选的辅助检查是A.胸部CT

B.淋巴结活检

C.肿瘤标记物检查

D.纤维支气管镜检查

E.痰脱落细胞检查

患者经检查确诊为小细胞肺癌,首选的治疗方案是A.手术治疗

B.化学治疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.中医中药治疗

治疗期间对患者的护理措施正确的是A.饮食定时定量,避免刺激性食物

B.治疗在饭后半小时进行

C.使用普通牙刷,并常用盐水漱口

D.从近心端到远心端选择血管进行输液

E.定期查血常规,观察骨髓抑制情况

该患者发生了A.阻塞性肺气肿

B.自发性气胸

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.肺不张

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者男性,68岁。刺激性咳嗽8个月,近两个月痰中带血、胸痛,伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显,胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者最可能的诊断是A、肺炎

B、肺脓肿

C、肺结核

D、肺癌

E、慢性阻塞性肺气肿

为明确诊断并指导治疗,首选的辅助检查是A、胸部CT

B、淋巴结活检

C、肿瘤标记物检查

D、纤维支气管镜检查

E、痰脱落细胞检查

患者经检查确诊为小细胞肺癌,首选的治疗方案是A、手术治疗

B、化学治疗

C、放射治疗

D、免疫治疗

E、中医中药治疗

治疗期间对患者的护理措施正确的是A、饮食定时定量,避免刺激性食物

B、治疗在饭后半小时进行

C、使用普通牙刷,并常用盐水漱口

D、从近心端到远心端选择血管进行输液

E、定期查血常规,观察骨髓抑制情况

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第5题

患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。目前最适宜的治疗措施为A、待临产后急诊剖宫产

B、待胎儿成熟后择期剖宫产

C、若无产科指征等待自然分娩

D、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

E、待自然临产,宫口开全后阴道助产

F、嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位

妊娠合并心脏病最危险的时期有A、妊娠8~12周

B、妊娠14~20周

C、妊娠24~28周

D、妊娠32~34周

E、分娩期

F、产褥期最初3d

妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括A、轻微活动后即有胸闷、心悸、气促

B、休息时心率>110次/min

C、夜间常因胸闷而须坐起

D、肺底部出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失

E、双下肢水肿

F、轻微活动后呼吸>20次/min

G、休息时常需呼吸新鲜空气

一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有A、生活环境

B、既往有无结核病史

C、心脏病类型

D、心脏病程度

E、是否有水肿

F、心功能分级

关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,叙述正确的是A、临产后遵医嘱给抗生素至产后1周

B、第二产程可手术助产

C、胎儿娩出后腹部压5kg砂袋

D、宫缩乏力可用麦角新碱

E、胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡

F、每30min监测1次胎心变化

对于该心脏病产妇,第三产程及产褥期的护理措施有A、保证产后72h内充足休息

B、产后出血须输血时,注意输血速度

C、预防性使用抗生素

D、腹部放置砂袋6~8h

E、适当延长住院时间

F、心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养

G、积极推行母婴同室

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第6题

肺结核患者的主要护理诊断有哪些?

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第7题

简述肺结核病的药物治疗原则

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第8题

对肺结核大咯血病人的护理措施错误的是( )
A.暂禁食

B.静卧休息

C.心理安慰

D.屏气以止血

E.取患侧卧位

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第9题

肺结核治疗失败的常见原因是什么?()
A、化疗方案不合理

B、药物剂量不足

C、不规则用药

D、疗程不足

E、中断治疗

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第10题

肺结核病人最常见的症状是()
A、咳嗽、咳痰

B、恶心、呕吐

C、午后低热

D、疲乏无力

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