患者男，30岁，近日出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、嗳气、胃灼热等症状，入院诊断未胃溃疡，医生开出处方

患者男，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。入院查体：体温37.5℃，血压120／75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10／L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，最有意义的检查项目是

A.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.血清脂肪酶

D.腹部B超

E.心电图

患者男，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。入院查体：体温37.5℃，血压120／75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10／L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。该患者最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性心肌梗死

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.胃溃疡

男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温38℃，心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑

A、肾结石

B、小肠疾病

C、肠道寄生虫病

D、肠穿孔

E、急性阑尾炎

患者男，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。入院查体：体温37.5℃，血压120／75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10／L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是

A.急诊手术

B.禁食和胃肠减压

C.溶栓治疗

D.腹腔镜切除胆囊

E.应用大量广谱抗生素

患者，女性，25岁。因上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐3个月，加重10天就诊，行胃镜及病理检查确诊为“慢性胃溃疡”，其最重要的感染因素是

A.大肠埃希菌

B.军团菌

C.幽门螺杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.嗜酸杆菌

患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A、禁食

B、多饮肉汤

C、高蛋白高纤维饮食

D、温凉、清淡无刺激性流食

E、增加体育锻炼

患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是A、空肠造口

B、鼻饲

C、胃造口

D、口服

E、肠外营养

患者恢复口服饮食的初期，需禁用的食物是A、脱脂牛奶

B、瘦肉

C、豆腐

D、鲭鱼

E、炸猪排

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是A、空肠造口

B、鼻饲

C、胃造口

D、口服

E、肠外营养

患者恢复口服饮食的初期，需禁用的食物是A、脱脂牛奶

B、瘦肉

C、豆腐

D、鲭鱼

E、炸猪排

患者男,50岁。有胃溃疡史30余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是()。

A、禁食

B、多饮肉汤

C、高蛋白高纤维饮食

D、温凉、清淡无刺激性流食

E、增加体育锻炼

患者男，48岁，饱餐饮酒后上腹部持续性剧痛9h入院，疼痛向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。为明确诊断，应紧急检查的项目包括A、血常规

B、血清淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、胃肠造影

E、机体组成分析

F、腹部CT

G、血清脂肪酶

该患者目前应进行的处理包括(提示血淀粉酶740U/dl（Somogyi法），腹部CT示胰腺内及胰周多量积液。)A、大剂量广谱抗生素

B、肌内注射阿托品

C、肌内注射吗啡

D、输血

E、早期肠内营养支持

F、吸氧

G、给予生长抑素

此时考虑行营养支持，正确的是(提示患者循环呼吸已稳定，血糖8.6mmol/L，三酰甘油13.6mmol/L。)A、早期可采用全肠外营养

B、若存在胃出口梗阻，可从空肠内给予肠内营养制剂

C、该患者可在肠外营养中添加脂肪乳剂，增加能量供应

D、肠内营养可采用多肽类制剂

E、多数患者需采用肠内肠外联合营养支持

F、提供（25～35）kcal·kg-1·d-1的能量

G、提供（1.2～1.5）g·kg-1·d-1的蛋白