瘫痪（肌力0~1级)患者适用的运动类型是（)

患者，男性，62岁，脑出血后左侧肢体瘫痪，入院后左侧上肢肌力0级。通过治疗后能抗重力和较小阻力运动，按Lovett分级法评定标准应评为

A、0级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

1.患者目前可能的脊髓损伤程度为： ()

A.脊髓震荡

B.脊髓受压

C.脊髓挫损

D.脊髓出血

E.马尾神经损伤

F.脊髓断裂

2.关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的? ()

A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪

B.是一种暂时性功能抑制

C.可在数周后才逐渐恢复

D.组织形态学上无病理改变

E.组织形态学上有病理改变

F.是最轻微的脊髓损伤

3.脊髓三柱理论正确组合是： ()

A.前柱：前纵韧带，椎体前2/3及相应的椎间盘

B.前柱：前纵韧带，椎体后1/3及相应的椎间盘

C.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带

D.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根

E.后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突

F.后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突

4.脊髓损伤的治疗应包括： ()

A.全身治疗

B.局部治疗

C.长期激素治疗

D.高压氧治疗

E.康复治疗

F.神经营养药物治疗

5.患者目前为：伤后 24h，球海面体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在()

A.脊髓休克期

B.完全性脊髓损伤

C.不完全性脊髓损伤

D.没有临床意义的功能恢复

E.脊髓休克已过

F.尚不能判断脊髓损伤程度

6.患者伤后三天高热 40.5℃，双肺(-)，尿化验白细胞(-) 。可能为()

A.呼吸系统感染

B.泌尿系感染

C.自主神经功能紊乱

D.肠梗阻

E.疟疾

F.褥疮感染

7.适合该患者的护理包括: ()

A.观察生命体征

B.观察肢体感觉、运动、反射

C.保持呼吸道通畅

D.留置尿管护理

E.加强四肢屈伸活动

F.翻身防褥疮

G.针灸

H.理疗

I.心理辅导

患者，男性，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛(+)，颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。脊髓损伤的临床特征描述，正确的是A、完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪

B、球海绵体反射出现表示脊髓休克结束

C、存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤

D、截瘫患者不存在骶残留的表现

E、不完全性损伤后表现为不完全瘫痪

F、完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留

G、四肢瘫

该患者可能出现的并发症不包括A、压疮

B、痴呆

C、下肢深静脉血栓

D、肺部感染

E、性功能障碍

F、听觉障碍

为该患者配置腋杖，确定腋杖长度的方法是A、身高减去40cm

B、身高减去41cm

C、身高减去45cm

D、身高减去46cm

E、身高减去47cm

F、升高减去50cm

为该患者配置轮椅，轮椅的处方不包括A、临床诊断

B、患者年龄

C、患者性别

D、患者的主要问题

E、轮椅的主要参数

F、对轮椅的结构要求

G、轮椅的价格

经康复训练一段时间后，该患者在较小的帮助下，能够完成大、小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指数进行评估得分是A、0分

B、5分

C、10分

D、15分

E、20分

F、25分

患者男，39岁。因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X线片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛(+)，颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。脊髓损伤的临床特征描述，正确的是A、完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪

B、球海绵体反射出现表示脊髓休克结束

C、存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤

D、截瘫患者不存在骶残留的表现

E、不完全性损伤指患者骶尾部有运动感觉保留

F、完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留

G、四肢瘫

该患者可能出现的并发症不包括A、压疮

B、痴呆

C、下肢深静脉血栓

D、肺部感染

E、性功能障碍

F、听觉障碍

为该患者配置腋杖，确定腋杖长度的方法是A、身高减去40cm

B、身高减去41cm

C、身高减去45cm

D、身高减去46cm

E、身高减去47cm

F、升高减去50cm

为该患者配置轮椅，轮椅的处方不包括A、临床诊断

B、患者年龄

C、患者性别

D、患者的主要问题

E、轮椅的主要参数

F、对轮椅的结构要求

G、轮椅的价格

经康复训练一段时间后，该患者在较小的帮助下，能够完成大、小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指数进行评估得分是A、0分

B、5分

C、10分

D、15分

E、20分

F、25分

患者，男性，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者的诊断是A、高血压（3级，极高危）

B、高血压性脑出血

C、癫痫

D、先天性肌强直

E、心肌梗死

F、脑动脉血管瘤破裂

G、颈动脉系统缺血性卒中

为进一步明确诊断，该患者的首选检查是A、脑脊液压力、常规及生化

B、脑电图

C、脑血流图

D、头颅CT或MRI

E、摄头颅正、侧位片

F、B超

该患者下肢肌力较差，用MMT检查可触得肌肉轻微收缩，但无关节活动，该患者下肢肌力为几级A、0

B、1

C、1+

D、2

E、2+

F、3

该患者握拳后放松困难40年，一直以来较为自卑，情绪低落，且晚上常失眠，对该患者应采取哪些心理治疗A、睡眠障碍的治疗

B、强迫症的治疗

C、恐惧症的治疗

D、焦虑性障碍的治疗

E、急性应激障碍的治疗

F、适应障碍的治疗

G、创伤后应激障碍的治疗

该患者接受康复治疗前，应进行哪些评估A、肌力评估

B、肌张力评估

C、ASIA分级评估

D、粗大运动发育量表评估

E、平衡功能评估

F、格拉斯哥昏迷评分

G、周围神经损伤分级评估

H、言语功能评估

该患者存在运动性失语，采取的康复治疗措施包括A、呼吸训练

B、放松训练

C、表达训练

D、书写训练

E、感觉刺激

F、韵律训练

G、交流能力训练

患者男，55岁。既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者的诊断是A、高血压（3级，极高危）

B、高血压性脑出血

C、癫痫

D、先天性肌强直

E、心肌梗死

F、脑动脉血管瘤破裂

G、颈动脉系统缺血性卒中

为进一步明确诊断，该患者的首选检查是A、脑脊液压力、常规及生化

B、脑电图

C、脑血流图

D、头颅CT或MRI

E、摄头颅正、侧位片

F、B超

该患者下肢肌力较差，用MMT检查可触得肌肉轻微收缩，但无关节活动，该患者下肢肌力为几级A、0

B、1

C、1+

D、2

E、2+

F、3

该患者握拳后放松困难40年，一直以来较为自卑，情绪低落，且晚上常失眠，对该患者应采取的心理治疗有A、睡眠障碍的治疗

B、强迫症的治疗

C、恐惧症的治疗

D、焦虑性障碍的治疗

E、急性应激障碍的治疗

F、适应障碍的治疗

G、创伤后应激障碍的治疗

该患者接受康复治疗前，应进行的评估有A、肌力评估

B、肌张力评估

C、ASIA分级评估

D、粗大运动发育量表评估

E、平衡功能评估

F、格拉斯哥昏迷评分

G、周围神经损伤分级评估H.言语功能评估

该患者存在运动性失语，采取的康复治疗措施包括A、呼吸训练

B、放松训练

C、表达训练

D、书写训练

E、感觉刺激

F、韵律训练

G、交流能力训练

患者，男性，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者的诊断是A、高血压（3级，极高危）

B、高血压性脑出血

C、癫痫

D、先天性肌强直

E、心肌梗死

F、脑动脉血管瘤破裂

G、颈动脉系统缺血性卒中

为进一步明确诊断，该患者的首选检查是A、脑脊液压力、常规及生化

B、脑电图

C、脑血流图

D、头颅CT或MRI

E、摄头颅正、侧位片

F、B超

该患者下肢肌力较差，用MMT检查可触得肌肉轻微收缩，但无关节活动，该患者下肢肌力为几级A、0

B、1

C、1+

D、2

E、2+

F、3

该患者握拳后放松困难40年，一直以来较为自卑，情绪低落，且晚上常失眠，对该患者应采取哪些心理治疗A、睡眠障碍的治疗

B、强迫症的治疗

C、恐惧症的治疗

D、焦虑性障碍的治疗

E、急性应激障碍的治疗

F、适应障碍的治疗

G、创伤后应激障碍的治疗

该患者接受康复治疗前，应进行哪些评估A、肌力评估

B、肌张力评估

C、ASIA分级评估

D、粗大运动发育量表评估

E、平衡功能评估

F、格拉斯哥昏迷评分

G、周围神经损伤分级评估

H、言语功能评估

该患者存在运动性失语，采取的康复治疗措施包括A、呼吸训练

B、放松训练

C、表达训练

D、书写训练

E、感觉刺激

F、韵律训练

G、交流能力训练

A.0～1级肌力时，可以采用电刺激及被动活动，防止肌肉萎缩

B.1～2级肌力时，可以采用肌电反馈训练

C.3～4级肌力时可以由主动训练到抗阻训练

D.0级肌力时患者可以进行主动训练

E.患者进行抗阻训练时避免屏气

病历摘要男性，65岁，发现左侧肢体偏瘫2小时。患者于2小时前早晨醒来后感到头晕，左侧肢体无法活动伴发麻，无耳鸣、视物旋转，无头痛、恶心、呕吐、视物模糊。既往高血压病史2年，血压波动在140～160/90～100mmHg，未服降压药治疗，否认血脂异常，心脏疾病，糖尿病等病史。无药物过敏及手术、外伤史。吸烟30年，1包/日。查体：T36.3℃，P88次/分，R19次/分，BP166/100mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率88次/分，律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脾肋下未触及，神经科查体：神志清楚，言语流利，对答切题，查体合作，双侧眼球运动正常，未见眼球震颤，双侧瞳孔直径约3mm，对光反射灵敏，双侧额纹对称，左侧鼻唇沟较右侧浅，露齿时口角右偏，左侧鼓腮不能，左侧上下肢体肌力为0级，右侧上下肢体肌力5级，左侧肢体肌张力略高，左侧肱二三头肌反射亢进，左侧Babinski氏征阳性，左侧面部和肢体痛觉较右侧明显减退。辅助检查：头颅CT（发病2小时）示右侧大脑中动脉区低密度缺血灶。