男,58岁。突发心悸1小时。查体:BP120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限>0.12s,ST~T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。
该患者最可能的诊断是()。
A.频发室性期前收缩
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动
E.频发房性期前收缩
应采取的治疗是()。
A.口服美托洛尔
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注胺碘酮
D.无需治疗
E.口服华法林
第1题
且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛。
接诊时首先需考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性肺栓塞
最可能引起该患者死亡的原因是()。
A.上消化道出血
B.弥漫性血管内凝血
C.急性腹膜炎
D.恶性心律失常
E.感染中毒性休克
接诊时该患者需首先完善的检查是()。
A.血气分析
B.急诊胃镜
C.血和尿淀粉酶测定
D.心电图
E.急诊腹部B超
第2题
A.静脉推注普罗帕酮
B.静脉推注利多卡因
C.静脉推注胺碘酮
D.同步直流电复律
E.口服美托洛尔
第3题
A.口服硝苯地平控释片
B.口服速效救心丸
C.再灌注治疗
D.吸氧
E.口服血管紧张素转换酶抑制剂
第4题
A.多巴胺20mg静滴
B.地塞米松15mg静滴
C.给氧,严密监护
D.肾上腺素1mg皮下注射
E.安定l0mg静滴
第5题
A.变异型心绞痛
B.稳定劳力型心绞痛
C.恶化劳力型心绞痛
D.混合型心绞痛
E.初发劳力型心绞痛
第7题
A、弯曲菌
B、霍乱狐菌
C、志贺菌
D、大肠埃希菌
E、沙门菌
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