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[判断题]

护士根据患者病情决定患者饮食种类,并将相应的标识置于床头卡上。()

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第1题

特殊饮食的患者进食前再次确认饮食种类、数量、餐饮与饮食牌及患者病情相符。()

此题为判断题(对,错)。

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第2题

只要认真查对,可以同时配2人血型。()

此题为判断题(对,错)。

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第3题

对于医嘱执行情况,应做到班班查对,下一班查对上一班医嘱执行情况并在《医嘱核对本》上签名。()

此题为判断题(对,错)。

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第4题

肝硬化肝门静脉高压患者临床表现中最有特征性的是()。

A.肝大

B.肝掌

C.肝病面容

D.紫癜

E.腹水

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第5题

患者男,45岁,排便时有一组织团块脱出肛门,便后可自行回纳,伴无痛性出血。

1.对脱出肛门的组织团块进行视诊时,患者应采取的体位是()。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.膝胸位

D.结石位

E.蹲位

2.该患者属于()。

A.I期内痔

B.II期内痔

C.III期内痔

D.前哨痔

E.血栓性外痔

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第6题

孕妇,23岁,首次妊娠,孕39+3周。

1.护士就分娩过程进行健康教育。孕妇以下陈述说明她掌握了相关知识的是()。

A.“出现不规律宫缩就是要生了”

B.“第一产程大概要6~8小时,”

C.“见红是分娩先兆

D.能否经阴道分娩取决于宫腔深度

E.临产前宫底升高

2.孕妇临产时,对产妇进行胎心听诊应选择在()。

A.宫缩刚开始时

B.宫缩极期

C.宫缩快结束时

D.宫缩间歇期

E.第二产程应15~30分听1次

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第7题

患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院1.

患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院

1.经腹会阴联合直肠癌根治术适用于()。

A.肿瘤距肛门20cm之内

B.肿瘤距肛门15cm之内

C.肿瘤距肛门13cm之内

D.肿瘤距肛门10cm之内

E.肿瘤距肛门5cm之内

2.手术后的护理,不正确的是()。

A.保持胃管引流通畅

B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位

C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

D.若有排便不畅可扩肛或灌肠

E.避免进食产气性食物

3.首先进行的检查是()。

A.直肠指检

B.直肠镜检查

C.血清癌胚抗原测定

D.大便潜血试验

E.X线钡剂灌肠

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第8题

患者男,25岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难。1.患者呼吸时,患处

患者男,25岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难。

1.患者呼吸时,患处最可能出现。

A.肺萎陷30%以下

B.可触及皮下气肿

C.叩诊呈高度鼓音

D.伤侧胸部饱满

E.伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声

2.该患者的病理生理改变不包括()。

A.纵膈扑动

B.血胸

C.回心血量下降

D.进行性呼吸困难

E.缺氧、二氧化碳潴留

3.此时给予该患者的首要处理措施是()。

A.封闭胸壁伤口

B.吸氧

C.应用抗生素

D.半卧位

E.排气减压

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第9题

患者,女,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有

大量渗血。

1.引起该并发症的原因是()。

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.痰液阻塞

D.双侧喉返神经损伤

E.切口内血肿压迫

2.该并发症多发生在术后()。

A.48小时内

B.56小时内

C.72小时内

D.96小时内

E.以上均不是

3.护士应首先进行的处理是()。

A.气管切开

B.气管插管

C.压迫止血

D.给氧

E.拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块

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第10题

患者女,19岁。以“发热、面部蝶型红斑,伴疲倦乏力、全身浮肿2周”为主诉就诊,患者诉不愿照镜子,经

常从梦中惊醒。查体:BP125/75mmHg,腹水征(+)。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞0~2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L,血红蛋白50g/L,胆固醇9mmol/L,血尿素氮10.5mmol/L,血SCr98umol/L,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。

1.该患者最可能的诊断是。

A.慢性肾小球肾炎急性发作

B.系统性红斑狼疮

C.肾病综合征

D.急进行肾炎

E.急性肾小球肾病

2.关于该病的叙述,不正确的是()。

A.心律失常是病人死亡的常见原因

B.暴露部位出现对称的皮疹

C.大多数病人的首发症状是关节肿痛

D.几乎所有的病人均有肾脏损害

E.心肌可出现“洋葱皮样”改变

3.在对该患者进行健康评估时,不正确的是()。

A.注意了解起病的时间,病程及病情变化的情况

B.注意评估患者的心理状态

C.询问与本病有关的病因及诱因

D.该病无遗传性,可不比询问家族史

E.重点了解患者皮疹出现的时间及变化情况,关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等

4.该患儿目前主要的护理诊断是()。

A.体液过多

B.自我形象紊乱

C.焦虑

D.知识缺乏

E.皮肤完整性受损

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