更多“男性患者,55 岁,咳嗽、痰中带血、气短 2 月余,无发热,抗菌治疗无效,胸部 X 线检查右肺门阴影增大,血沉 16mm/h,结核菌素试验(-),诊断首先考虑()”相关的问题
第1题
女,65 岁,发现肺结核 20 余年,未曾正规治疗。X 线胸片示:右上肺 3.5cm 大小的球型病灶,其内有 1.5cm 的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵膈右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶, 该病人的诊断是()
A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞型肺结核
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第2题
男,26 岁,突发高热寒战,肺部可以闻及呼吸运动减弱、语颤增强,叩诊浊音,该患者最可能的诊断是()
A.肺脓肿
B.慢支
C.支气管扩张
D.哮喘
E.大叶性肺炎
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第3题
男性患者,60 岁,慢支肺气肿 20 年,冠心病史 5 年,呼吸困难加重 2 天,意识障碍 1 小时来诊。 查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128 次/分节律不整,肝略大,下肢水肿(±),考虑主要诊断()
A.冠心病,心衰,心肌梗死
B.高血压病,脑出血
C.肺心病并冠心病,心肌梗死
D.呼吸衰竭,肺性脑病
E.肺心病并冠心病,肺栓塞,ARDS
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第4题
男,45 岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()
A.支气管瘘缝合术
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓改形术
D.病肺切除加胸膜纤维板剥除术
E.左下肺叶切除术
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第5题
男,30 岁,幼年感染风疹后经常咳嗽,咳痰,为脓痰,量较多,近 3 年曾咯鲜血 2 次。查体:两下肺闻湿性啰音,部位较固定。下列哪项诊断最可能()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺脓肿
C.肺结核
D.先天性肺囊肿
E.支气管扩张
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第6题
男,36 岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是()
A.原发性肺脓肿
B.血源性肺脓肿
C.慢性脓气胸
D.干酪性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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第7题
女,56 岁,10 天来咳嗽、发烧38.2℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞 19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()
A.空洞型肺结核
B.中央型肺癌
C.支气管肺炎
D.肺脓肿
E.周围型肺癌
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第8题
男,68 岁,糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄脓性带血丝,量多,X 线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是()
A.干酪样肺炎
B.绿脓杆菌性肺炎
C.克雷伯杆菌性肺炎
D.葡萄球菌性肺炎
E.军团菌性肺炎
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第9题
女,28 岁,反复发作性呼吸困难,胸闷 3 年,2 天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()
A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60%预计值
B.最大呼气流量(PEF)无变化
C.吸入沙丁胺醇后 FEV1增加率>15%
D.吸入倍氯米松后 FEV1增加率>15%
E.支气管激发试验阳性
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第10题
男性,28 岁。哮喘急性发作已经 2 天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项()
A.PaCO2降低,pH 轻度偏碱
B.PaCO2正常,PH 亦在正常范围
C.PaCO2升高,PH 明显降低
D.PaCO2升高,PH 正常
E.PaCO2升高,PH 偏酸
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