A.执行基础护理及跌倒标准预防性干预措施
B.在床头、腕带上做明显标记
C.尽量将患者安置距离护士站较近病房,加强对患者夜间巡视
D.通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗
E.将两侧床栏全部抬起,在患者下床活动需要协助时要呼叫求助
F.如患者神志障碍,必要时限制患者活动,适当约束,家属参与照护G、加强营养,定期协助患者排尿、排便
第1题
A、告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴),鼓励使用卫生间扶手
B、提供足够的照明,夜晚开地灯,及时清除病房、床旁、通道及卫生间障碍
C、教会患者/家属使用床头灯及呼叫器,放于可及处
D、病床高度合适,将日常物品放于患者易取处
E、患者活动时有人陪伴,指导患者渐进坐起、渐进下床的方法
F、穿舒适的鞋及衣裤,为患者提供步态技巧指导
G、应用平车、轮椅时使用护栏及安全带
H、锁定病床、轮椅、担架床和坐便椅
I、向患者和家属提供跌倒预防宣教,评估并记录患者和家属对宣教的接受情况
第2题
A、目前我院使用的跌倒风险评估及预防记录单是(MORSE_2008版)
B、有外力因素的跌倒不属于跌倒史
C、需要他人搀扶或使用轮椅属于使用辅助工具
D、功能障碍,患者可能出现站立困难,平衡差,无法独立行走评20分
E、虚弱无力,是指患者年龄≥65岁,乏力、弓背、步幅短,可能出现步态凌乱评10分
第3题
A、住院患者在医疗机构任何场所,未预见性的倒于地面
B、住院患者在医疗机构任何场所倒于比初始位置更低的地方
C、可伴有或不伴有外伤。
D、所有无帮助或有帮助的跌倒均应包含在内
第4题
A、病情发生变化(如手术前后、意识、活动、自我照护能力改变时)
B、使用影响意识、活动、易导致跌倒的药物(如抗胆碱药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫药、利尿脱水药、降糖药、抗过敏药、阿片类止疼药、抗抑郁药、抗精神病药物、眼药水时)
C、转病区后
D、发生跌倒事件后
E、自动列为高风险患者解除后。
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