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[判断题]

高效利尿药不能与氨基糖苷类抗生素合用,以免增加耳毒性。()

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第1题

目前临床应用的利尿药多数是通过影响肾小球滤过率而发挥利尿作用。()

此题为判断题(对,错)。

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第2题

应用呋塞米在产生利尿作用的同时,Na+、Cl-、K+排出也增加。()

此题为判断题(对,错)。

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第3题

低血钾症易诱发洋地黄中毒。()

此题为判断题(对,错)。

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第4题

渗透性利尿药又称脱水药,迅速提高血浆渗透压,使组织脱水。()

此题为判断题(对,错)。

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第5题

氢氯噻嗪通过利尿作用增加尿量,促进尿素排泄,减轻肾功能损害。()

此题为判断题(对,错)。

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第6题

呋塞米可作为降压药治疗高血压病。()

此题为判断题(对,错)。

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第7题

患者,男,53岁,劳累性心慌、水肿10年,加重1周。查体:心率120次/分,心律绝对不整,二尖瓣区闻及3/6

患者,男,53岁,劳累性心慌、水肿10年,加重1周。查体:心率120次/分,心律绝对不整,二尖瓣区闻及3/6级吹风样杂音,三尖瓣区闻及3/6级隆隆样杂音。颈部以下凹陷性水肿。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及关闭不全、房颤、心功能IV级”。医生给予强心、利尿、扩张血管治疗。(1~4题共用题干)

1.为减轻严重水肿,最合适的治疗药物为()。

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.20%甘露醇

E.50%葡萄糖

2.该药物对心功能不全也有治疗作用,主要是因为其能()。

A.收缩小动脉,增加外周阻力

B.升高左心室后负荷

C.消除由右心衰竭所引起的肺水肿

D.使尿量增加

E.强大的利尿作用,使血容量降低,回心血量减少

3.该药物连续应用可能引起电解质紊乱,其中影响尤其严重的是()。

A.低血钾

B.低血钠

C.低血氯

D.低血钙

E.高血镁

4.该电解质紊乱会诱发何种药物的毒性()。

A.强心苷类

B.多巴酚丁胺

C.血管紧张素转化酶抑制剂

D.钙通道阻滞药

E.β受体阻断药

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第8题

患者,男,50岁,3小时前于剧烈体力活动后,突感剧烈头痛、呕吐,出现意识模糊,急来诊。往有高血压史2

0年。查体:颈强直,眼底检查有视神经乳头水肿。腰穿脑脊液为血性。颅脑CT显示蛛网膜下腔出血。医生嘱安静休息,避免使用抗凝药,应给予止血、降颅压、解除脑血管痉挛治疗。(5~9题共用题干)

5.下列哪种药物不包含在以上治疗中()。

A.氨甲苯酸

B.20%甘露醇

C.呋塞米

D.阿司匹林

E.尼莫地平

6.减轻脑水肿,降低颅内压首选()。

A.20%甘露醇

B.25%山梨醇

C.50%葡萄糖

D.呋塞米

E.氢氯噻嗪

7.该药减轻脑水肿、降低颅内压的机制是()。

A.抑制髓袢升枝粗段对Cl-的重吸收

B.抑制髓袢升枝粗段皮质部对Cl-的重吸收

C.抑制远曲小管和集合管的Na+—K+交换

D.拮抗醛固酮的作用,保钾排钠

E.静脉给药后,迅速提高血浆渗透压,使组织脱水

8.该降颅内压药在下列情况下不宜用,除了()。

A.颅内有活动性出血

B.患者有心功能不全

C.患者有急性肺水肿

D.患者有青光眼

E.肾小管坏死、严重脱水者

9.该药降低颅内压时正确的用法是()。

A.静注或静滴时,宜用小号针头

B.快速静脉滴注,250ml液体应在15~30分钟内静滴完毕

C.口服、灌胃或肌内注射均可

D.出现结晶应改为口服给药

E.用等量生理盐水稀释后缓慢静滴

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第9题

患者,女,28岁,因家庭矛盾,自服“安定”40片自杀,被及时发现送至医院。给予催吐、洗胃、导泻清除毒物

,并输液、利尿及兴奋呼吸治疗。(7~9题共用题干)

7.下列药物中有导泻作用的是()。

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.20%甘露醇

E.螺内酯

8.该导泻药用于导泻时用法是()。

A.口服

B.快速静脉滴注

C.肌内注射

D.吸入

E.皮下注射

9.通过输液利尿促使毒物随尿液排出,哪种药物作用最强()。

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.氯噻酮

E.螺内酯

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第10题

患者,男,60岁,慢性心功能不全,口服地高辛、氢氯噻嗪治疗。某天查血钾为2.9mmol/L,血钠为128mmol/

患者,男,60岁,慢性心功能不全,口服地高辛、氢氯噻嗪治疗。某天查血钾为2.9mmol/L,血钠为128mmol/L。均低于正常。(1~3题共用题干)

1.长期应用氢氯噻嗪会导致()。

A.低血钾、低血钠

B.低血钾、高血钠

C.高血钾、高血镁

D.低尿素氮血症

E.低尿酸血症

2.出现上述电解质紊乱,可能引起()。

A.血容量增加

B.地高辛中毒

C.地高辛作用增强

D.无影响

E.以上均无

3.正确的处理措施()。

A.停用氢氯噻嗪

B.换用高效利尿剂

C.口服或静滴氯化钾

D.静脉注射呋塞米加快地高辛排泄

E.无需处理

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