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[多选题]

定点医疗机构在为参保人提供医疗服务的过程中,应()。

A.严格实行首诊负责制

B.对参保人高度负责,可进行"大包围"检查,"大包围"治疗

C.因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药

D.不断提高医疗服务质量

E.坚持基本用药、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则

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第1题

定点医疗机构为参保人用药时应遵守以下哪些规定:( )

A.门诊急性病一般不超过7日量,慢性病一般不超过15日量

B.住院参保人出院带药一般不超过7日量,因疾病疗程确需增加带药量的须经就诊定点医疗机构医保办同意,但最长不超过30日量

C.门诊急性病一般不超过3日量,慢性病一般不超过7日量

D.选择疗效好、价格合理的普通药,严格掌握使用贵重药、进口药

E.住院参保人出院带药一般不超过15日量,因疾病疗程确需增加带药量的须经就诊定点医疗机构医保办同意,但最长不超过30日量

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第2题

对定点医疗机构生产的医院制剂,以下正确的是( )。

A.按照《深圳市社会医疗保险用药管理办法》(深劳社规[2008]12号)的相关规定办理申报手续

B.经核准记账的医院制剂清单由市社会保险机构与定点医疗机构签署备忘录予以确定

C.未经市社会保险机构核准的医院制剂不能记账

D.经市社会保险机构核准后,才能纳入社会保险记账范围

E.必须符合国家、广东省关于医院制剂的相关规定

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第3题

参保人到定点医疗机构办理住院手续时按规定不需要提供?( )

A.户口本

B.结婚证

C.身份证

D.社会保证卡

E.入院证明书

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第4题

定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金:( )

A.未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的

B.药品进货、退货发票、明细清单不齐全,提供药品盘点表和药品台账账目不全的

C.参保人使用植入体内的医用材料,病历中未粘贴其标签条形码的

D.将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的

E.未按月上传病历首页以及系统提交的社会保险处方医生名单及工号不全的

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第5题

我市纳入医保的医疗康复疾病包括

A.神经系统损伤

B.运动系统损伤

C.风湿

D.心脏术后

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第6题

农民工医疗保险参保人住院时,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料的,为进口材料时,无进口普及型价格的,按其实际价格的多少列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围?( )

A.60%

B.90%

C.30%

D.50%

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第7题

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

A.3

B.4

C.1

D.2

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第8题

以下哪种费用不能由生育保险基金支付( )

A.分娩住院的婴儿费用

B.产前检查

C.产后访视

D.计划生育手术

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第9题

门诊诊疗应遵循( )的原则。

A.只做一般检查治疗,不做门诊特检项目

B.先做门诊特检项目,后做一般检查治疗

C.先做一般检查治疗,后做门诊特检项目

D.同时做一般检查治疗和门诊特检项目

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第10题

门诊做大型医疗设备检查和治疗的申请单应按有关规定什么时候报市社会保险机构?( )

A.每年7月

B.每年1月

C.每月上旬

D.每月中旬

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