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[主观题]

一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑()

A.支气管或肺广泛裂伤

B.食管裂伤

C.引流管位置过高

D.血心包

E.并发血胸

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更多“一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑()”相关的问题

第1题

女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是()

A.胸膜腔穿刺

B.全身支持治疗

C.应用广谱抗生素

D.胸膜腔闭式引流

E.胸膜腔开放引流

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第2题

进行性血胸特点不包括()

A.反常呼吸运动

B.胸腔内压进行性增高

C.静脉压升高,心搏微弱、动脉压降低

D.呼吸时的纵隔扑动

E.胸腔引流血量>200ml/h,连续3h

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第3题

下列哪些病人不应该怀疑肺癌()

A.出现刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效

B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者

C.局限而固定的喘鸣音或湿啰音,随咳嗽而改变者

D.原因不明的肺脓肿,中毒症状轻、量少,抗炎治疗效果不明显者

E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指,或前述副癌综合征表现者

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第4题

胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管理固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是()

A.肌肉萎缩

B.关节僵硬

C.关节强直

D.骨折复位不理想

E.骨折畸形愈合

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第5题

40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()

A.手法复位,小夹板固定

B.手法复位,石膏外固定

C.切开复位,内固定外固定

D.切开复位,外固定

E.切开复位,植骨内固定加外固定

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第6题

慢性肾炎患者血压 21.2/ 13.3kPa,轻度浮肿,首选()

A.肼苯达嗪

B.利血平

C.双氢克尿噻

D.呱乙啶

E.安体舒通

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第7题

中年。轻度贫血,脾大平脐,NAP活性减低,最可能诊断为()

A.慢性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.淋巴瘤

D.原发性骨髓纤维化

E.脾机能亢进

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第8题

慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下一步应采取哪种方法处理()

A.作病毒检查

B.作结核菌培养

C.作高渗培养

D.再次作药敏试验,选择敏感抗生素

E.作静脉肾盂造影了解是否肾脏结构改变

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第9题

男,40岁,乏力消瘦3个月,肝大,脾大肋下 1.5cm,Hb80g/L,WBC 24.0×10/L,分类:原粒1%,早幼粒6%,中幼粒12%,晚幼粒13%,杆状核28%,分叶核26%,嗜酸晚幼粒2%,嗜碱5%,PLT500×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分,骨髓有核细胞增生极度活跃,G/E=7∶1,中幼粒比值增高,嗜酸,嗜碱细胞高于正常,巨核细胞成堆易见,首先选择的治疗是()

A.羟基脲

B.马利兰

C.白消安

D.瘤可宁

E.环磷酰胺

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第10题

男性,38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病(APL)。化疗后牙龈出血,皮肤片状瘀斑。血小板30×10/L。血片破碎红细胞 2.2%,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性。该患者最可能的是()

A.特发性血小板减少紫癜

B.过敏性紫癜

C.播散性血管内凝血

D.药物免疫性血小板减性紫癜

E.APL合并播散性血管内凝血

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