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[主观题]

男性,64岁,慢性咳嗽咳痰史15年,突发左侧胸痛3天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳

,无发热。吸烟约12年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是A、胸膜炎

B、肺栓塞

C、急性心肌梗死

D、COPD

E、左侧气胸

在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛,呼吸受限,呼吸困难更加严重,发绀。此时患者可能并发A、急性心肌梗死

B、胸膜炎

C、呼吸衰竭

D、肺不张

E、自发性气胸

为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是A、胸透或拍摄胸片

B、心电图

C、胸部CT

D、超声心动图

E、胸穿

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更多“男性,64岁,慢性咳嗽咳痰史15年,突发左侧胸痛3天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳”相关的问题

第1题

肺源性心脏病患者出现心室颤动以至心搏骤停的原因是

A、急性广泛性心肌梗死

B、急性严重心肌缺氧

C、右心功能不全

D、左心功能不全

E、合并脑血管意外

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第2题

肺炎球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变

A、经支气管播散

B、经淋巴管播散

C、种植播散

D、血行播散

E、经Cohn孔播散

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第3题

金黄色葡萄球菌肺炎(23~24题共用备选答案)

A.粉红色乳状脓性痰

B.棕红色胶冻状痰

C.巧克力色腥味痰

D.脓性恶臭痰

E.铁锈色痰

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第4题

某患者因中毒性休克并发DIC而死亡,解剖后在肺、肾、脑等组织切片中均可能见到

A、白色血栓

B、红色血栓

C、透明血栓

D、混合血栓

E、附壁血栓

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第5题

“比内-西蒙量表”属于一种

A、智力测验

B、人格测验

C、神经心理测验

D、评定量表

E、投射测验

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第6题

患者,女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。下列辅

助检查最有助于明确诊断的是A、血常规

B、结肠镜及活检

C、粪隐血试验

D、血沉

E、PPD试验

最可能的诊断是A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、阿米巴肠病

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第7题

患者,女,38岁。发作性头痛5年,发作前视物有模糊暗影,头痛部位不确定,一次持续数小时至24小时。神经系统体检无异常。脑CT未见异常。其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是

A、吲哚美辛

B、地西泮

C、布洛芬

D、麦角胺咖啡因

E、苯妥英钠

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第8题

男性,17岁。诊断为风湿性心肌炎,心功能Ⅲ级,心率110次/分,心电图示窦性心动过速,P-R间期0.28s。对其心力衰竭的治疗最正确的是

A、不宜用洋地黄

B、可按常规剂量使用洋地黄

C、可使用较大剂量洋地黄

D、应在密切观察下小心使用洋地黄

E、可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量

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第9题

某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青、链霉素,积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,但高热不退,白细胞持续增高。此时治疗应采取

A、气管内滴注抗生素

B、体位引流排脓

C、纤维支气管镜吸引并滴注抗生素

D、更换抗生素

E、雾化吸入抗生素

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第10题

男,64岁,1周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,

并气促,不能平卧,血压120/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是A、风心病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、支气管哮喘

D、急性心肌梗死并发左心衰竭

E、支气管肺炎

首选检查为A、X线胸片

B、心电图

C、超声心动图

D、血清心肌酶

E、心肌核素扫描

首选治疗方案应为A、β受体阻滞剂预防室性心律失常

B、抗生素控制感染

C、洋地黄类药物

D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

E、吗啡和利尿剂

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