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[主观题]

患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,

腹部移动性浊音(),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值A、血常规

B、出凝血时间

C、肾脏CT

D、尿蛋白定量

E、血脂

F、血清蛋白水平

本病最可能的诊断是A、尿路感染

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、急性间质性肾炎

F、IgA肾病

提示:患儿入院后,出现明显发热、咳嗽,查体双肺可闻及中细湿啰音,24小时尿蛋白为2g,血清血白蛋白17g/L。此时宜采取的治疗是A、退热治疗

B、激素口服

C、服用ACEI类药物

D、利尿治疗

E、积极控制感染

F、静脉丙种球蛋白支持

提示:给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为++。此时治疗最好首先采用A、加用抗生素控制感染

B、用甲基泼尼松龙静脉冲击

C、输入血浆或低分子右旋糖酐

D、重新开始足量泼尼松治疗

E、加用免疫抑制剂

F、利尿治疗

提示:患儿在泼尼松治疗的随访过程中,出现3次,在泼尼松10mg隔日口服时,无明显诱因的反复尿检查异常,尿蛋白++~+++。此时处理应采用A、加用抗生素控制感染

B、用甲基泼尼松龙静脉冲击

C、输入血浆或低分子右旋糖酐

D、重新开始足量泼尼松治疗

E、抗凝治疗

F、肾活检

该患儿最可能的病理类型是A、系膜增生性肾炎

B、膜性。肾病

C、新月体肾炎

D、局灶节段肾小球硬化

E、膜增殖性肾炎

F、毛细血管内增生性肾炎

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更多“患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,”相关的问题

第1题

患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最大可能诊断是A、抗结核药所致药物性肝炎

B、甲型病毒性肝炎

C、乙型病毒性肝炎

D、自身免疫性肝炎

E、巨细胞病毒性肝炎

最佳处理方案是A、继续维持抗结核不变,加强保肝治疗

B、停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加上保肝药

C、停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用异烟肼+利福平+保肝药物

D、停用全部抗结核药物,加上泼尼松和保肝药

E、继续抗结核方案不变,密切随时观察

最容易引起肝脏损害的药物是A、利福平、异烟肼

B、链霉素、利福平

C、链霉素、异烟肼

D、力克肺疾、卡那霉素

E、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5-6岁,生长速度2~3cm/年,智力正常。此患儿最可能的诊断是A、体质性青春期发育延迟

B、家族性身矮

C、宫内生长障碍

D、生长激素缺乏

E、甲状腺功能低下

为明确诊断,进一步应做的检查是A、空腹生长激素测定

B、胰岛素样生长因子

C、两种不同途径生长激素刺激试验

D、生长激素睡眠值

E、生长激素运动试验

最佳治疗方案是A、苯丙酸诺龙

B、不需治疗

C、康立龙

D、优甲乐

E、人生长激素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第3题

某中年男性,因头晕、乏力;柏油样黑便入院诊治,既往有反酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。最有可能出血的部位是A、食管

B、空、回肠

C、回盲部

D、胃

E、直肠

哪项检查有利于迅速明确诊断A、纤维胃镜

B、腹部CT

C、腹部B超

D、纤维肠镜

E、X线钡餐造影

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第4题

对总鼻道的描述,正确的是

A、上、中、下鼻甲与鼻中隔之间的腔隙

B、下鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙

C、中鼻甲与鼻中隔之间的腔隙

D、鼻腔的整个腔隙

E、中鼻甲前下方游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的腔隙

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