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[主观题]

测定左室射血分数最准确的方法是

A、超声心动图

B、心脏核素检查

C、左室造影

D、右心导管检查

E、无创心功能仪

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第1题

女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L首诊时,最可能的初步诊断是A、T2DM

B、T2DM加冠心病加心衰

C、T2DM加糖尿病肾病加心衰

D、T2DM加甲状腺功能减退加心衰

E、甲状腺功能减退加冠心病加心衰

对此患者的实验室检查中最不可能出现的是A、TSH↑,FT3↓,FT↓

B、TSH↓,FT3↑,FT4↑

C、HbAlc↑

D、总胆固醇↑,甘油三酯↑

E、肝功能异常

下列治疗方案对此患者不适当的是A、饮食控制加甲状腺激素替代

B、胰岛素治疗加甲状腺激素替代

C、口服二甲双胍加甲状腺激素替代

D、旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代

E、以上都不是

给予甲状腺激素替代后,下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是A、静息时心率

B、静息时血压

C、出汗多少

D、胸闷发作次数

E、尿量多少

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第2题

女性,5月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查示:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的治疗建议是

A、介入治疗

B、手术治疗

C、暂不考虑手术

D、服药治疗

E、随诊观察病情进展

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第3题

女性,40岁,高血压5年,血压为(160~170)/100mmHg,常感乏力,心悸,间断服用卡托普利(开博通)治疗,效果不佳,此次化验血钾3.0mmol/L,未用其他降压药物治疗,其最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增多症

B、肾上腺皮质功能减退

C、高血压病

D、肾动脉狭窄

E、嗜铬细胞瘤

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第4题

扩张型心肌病最主要的病理学特征是

A、心室扩大

B、室壁薄

C、心室纤维化

D、心肌细胞肥大

E、心肌坏死

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