压疮淤血红润期的临床表现是（)

A.一般每2小时翻身一次

B.保持床铺的清洁、干燥

C.使用破损的便盆时，应避免擦伤皮肤

D.翻身时避免推、拖、拉等动作

E.夹板固定松紧应合适

A.足跟

B.内踝

C.额部

D.外踝

E.骶尾部

A.妊娠7个月以上的孕妇

B.甲亢患者

C.心力衰竭的病人

D.极度衰弱者

E.腹部有创伤者

A.梳头前，协助病人将头转向一侧

B.将头发从中间分向两边

C.一般由发梢梳理到发根

D.梳理长发时，避免强行梳拉

E.梳理已纠集成团的头发时，可先用70%酒精湿润后，再梳顺

A.0.1%醋酸溶液

B.1%-4%碳酸氢钠

C.复方硼酸溶液

D.呋喃西林溶液

E.生理盐水

A.正常人的口腔内，存有大量的非致病菌和致病菌

B.对于禁食、高热病人，应每日进行口腔护理2-3次

C.有活动义齿的病人，一般先取上面的义齿，后取下面的义齿

D.义齿应用冷开水冲洗刷净

E.义齿可浸于酒精中保存

A.目标的陈述要针对一个护理诊断

B.目标需要得到病人的认可

C.一个护理诊断只能有一个目标

D.目标的陈述不可用含糊的词语

E.目标的陈述要切实可行

A.一个护理诊断可针对多个问题

B.护理诊断是由医生和护士共同作出的

C.护士的主观感觉可作为护理诊断依据

D.护理诊断依据分为主要依据和次要依据

E.医护合作性问题是特殊的护理诊断

A.收集资料是为护理诊断提供依据

B.病历是资料的直接来源

C.病人是资料的间接来源

D.护理体检是收集资料的唯一方法

E.客观资料的记录要用病人的语言

A.面色潮红

B.皮肤瘙痒

C.麻木

D.乏力

E.恶心