短绌脉常见于（)

A.洗胃

B.口服牛奶

C.服用粗纤维食物

D.清除口腔内玻璃碎屑

E.导泄

A.蓝圈

B.红圈

C.蓝叉

D.红叉

E.蓝点

A.每间隔4小时测温一次

B.酌情采取物理降温的方式

C.物理降温后，1小时后应复测体温一次

D.及时补充营养和水分

E.做好口腔护理

A.3分钟

B.5分钟

C.7分钟

D.10分钟

E.15分钟

A.2-4时

B.2-6时

C.4-8时

D.6-10时

E.10-14时

A.诊疗开始前，晚饭后

B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始前，下午4时后

D.诊疗开始后，晚饭后

E.诊疗间隙中进行，临睡前

A.目标的陈述要切实可行

B.目标不需要得到病人的认可

C.一个护理诊断可有多个目标

D.目标的陈述不可用含糊的词语

E.目标的陈述要针对一个护理诊断

A.受压的局部皮肤表面红、肿、麻木

B.皮下产生硬结

C.局部可见炎性创面

D.浅层组织有脓液流出

E.重者伴有臭味

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.临床症状

E.相关因素

A.造成压疮的主要物理力是：压力，摩擦力和剪切力

B.单位面积承受的压力越大，产生组织坏死的时间就越短

C.若组织持续受压4小时以上，就会引起局部组织不可逆的损害

D.卧床病人长时间不变换体位，易发生压疮

E.大小便失禁者，易发生压疮