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[主观题]

排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是

A、AFP>200pμg／L持续4周

B、AFP>500μg／L持续4周

C、AFP>200μg／L持续6周

D、AFP>500μg／L持续2周

E、AFP>100μg／L持续8周

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第1题

肝硬化患者出现下列情况，哪项不应怀疑癌变 ( )

A、短期出现肝脏迅速增大

B、持续性肝区疼痛

C、无其他原因可解释的发热

D、腹水由漏出液转为渗出液

E、虽经积极治疗而病情迅速恶化

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第2题

下列哪项不符合肝细胞性黄疸 ( )

A、肝活检以肝细胞病变为主

B、粪中尿胆原增多

C、尿胆原阳性，肝内淤胆时减少或缺如

D、血中结合及非结合胆红素都升高

E、尿胆红素阳性

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第3题

女性，26岁，低热、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血便。近1周伴呕吐，脐周阵发性腹痛。查体:右下腹稍隆起，可触及一个4cm×5cm大小的包块，质中等，轻触痛；肠鸣音亢进。化验ESR 67mm/h，PPD皮试硬结节直径为15mm。最可能的诊断是 ( )

A、肠结核

B、阑尾类癌

C、右侧卵巢肿瘤

D、阑尾周围脓肿

E、盲肠癌

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第4题

男性44岁，近5年来经常上腹部烧灼感、反酸、腹泻(每日4～5次，水泻)，常有夜间上腹痛症状，血清促胃液素为560pg/ml，胃液分析BAO 15mmol/h，MAO 60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大 ( )

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、慢性萎缩性胃炎

D、促胃液素瘤

E、胃粘膜脱垂

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第5题

急性胰腺炎患者高热持续2～3周不退，上腹部可扪及包块，首先应考虑 ( )

A、胰腺癌

B、败血症

C、化脓性胆管炎

D、肝脓肿

E、胰腺脓肿

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第6题

女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl，HBsAg(+)。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )

A、急性重症肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、急性普通型肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、慢性持续性肝炎

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第7题

女性病人，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，凡登白立即反应阳性，其他肝功能检查正常，应考虑 ( )

A、溶血性黄疸

B、急性黄疸性肝炎

C、阻塞性黄疸

D、胆道蛔虫病

E、以上均不是

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第8题

发现早期直肠癌最有效的方法是( )

A、直肠指诊

B、大便隐血

C、直肠镜

D、CEA

E、钡灌肠

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第9题

不符合门肝功能不全的临床表现是 ( )

A、皮肤粘膜出血

B、男性乳房发育

C、食管静脉曲张

D、蜘蛛痣

E、肝性脑病

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第10题

男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，纳差。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.O/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜 ( )

A、注射立止血

B、雷尼替丁静脉滴注

C、胃内去甲肾上腺素灌注

D、尽快手术治疗

E、输液输血

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