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[主观题]

患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。其最可能的诊断

是A、支气管肺炎

B、脓胸

C、胸膜炎

D、支气管异物

E、肺肿瘤

F、肺结核

如果怀疑是支气管异物,其临床上应属于A、异物进入期

B、安静期

C、刺激期

D、炎症期

E、并发症期

F、以上都不是

如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查A、X线片检查

B、CT扫描检查

C、磁共振检查

D、病理检查

E、支气管镜检查

F、超声检查

现患儿无明显呼吸困难,但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱,宜进行哪种处理A、应立即作支气管镜检查

B、应先作预防性气管切开术,以免发生窒息

C、先行抗感染补液支持治疗,密切观察有无突发呼吸困难征象,略待体温下降,再考虑手术

D、应开胸探查,以免延误病情

E、如果患儿极度虚弱,伴有严重并发症心脏疾患者,应请专科医师监护,以免不测

F、以上都不对

欲做支气管镜检查,最好选择支气管镜的内径为A、3.0mm

B、4.0mm

C、5.0mm

D、6.0mm

E、7.0mm

F、8.0mm

关于气管支气管异物,哪一项是错误的A、病情严重时,可发生心衰

B、有时可并发皮下气肿或纵隔气肿

C、常有颈淋巴结肿大

D、有时胸透可为阴性

E、病程长者可有肺炎反复发作史

F、以上都是

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更多“患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。其最可能的诊断”相关的问题

第1题

急性扁桃体炎下列说法中哪项是正确的 ( )

A、急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显改变

B、急性隐匿性扁桃体炎隐窝表面有时可见连成一片假膜的渗出物

C、急性滤泡性扁桃体炎炎症常侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡

D、急性单纯性扁桃体炎多为病毒所引起

E、急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻

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第2题

对于急性扁桃体炎发作期,可采取的治疗措施有 ( )

A、支持疗法

B、口服解热镇痛药

C、应用敏感抗生素

D、复方硼砂溶液漱口

E、施行扁桃体切除术

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第3题

以下哪项是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌证 ( )

A、严重心脏病及高血压

B、颈椎病颈活动受限

C、近期有严重咯血

D、上呼吸道急性炎症

E、活动性肺结核

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第4题

患者男性,18岁,因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔,纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆

脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术,术后麻醉醒后,检查发现患者左侧周围性面瘫,口角运动不能及闭眼障碍。患者可能发生A、Hunt综合征

B、贝尔面瘫

C、医源性面瘫

D、电钻不慎磨及面神经导致挫伤水肿

E、面神经严重损伤、断裂

F、手术中牵拉面神经所致

关于医源性面瘫,叙述正确的是A、桥小脑角区手术发生率最高

B、侧颅底手术次之

C、中耳乳突手术最低

D、中耳乳突手术中垂直段面神经最易损伤

E、中耳乳突手术中水平段面神经最易损伤

F、中耳乳突手术中锥曲段面神经最易损伤

关于医源性面瘫的处理原则,叙述正确的是A、术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术

B、手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化,暴露未受损伤的正常面神经,沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况

C、如果发现面神经受到损伤,及时切开面神经鞘膜,检查神经纤维的损伤情况

D、根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术

E、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术

F、对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开,进行面神经减压,预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生

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第5题

哪些因素可影响鼻旁窦炎患者鼻旁窦黏膜的纤毛功能

A、鼻黏膜肿胀或水肿

B、鼻旁窦内氧分压降低

C、分泌物潴留

D、细菌感染引起的急性化脓性炎症

E、鼻旁窦黏膜坏死

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第6题

梅尼埃病有两个特殊类型,分别是 ( )

A、van der Hoeve综合征

B、Cogan综合征

C、Tumarkin危象

D、Lexmoyez综合征

E、Hunt综合征

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第7题

职业性喉病的体征包括

A、喉黏膜充血

B、声门闭合不全

C、声带息肉

D、声带小节

E、披裂固定

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第8题

鼻咽癌的病因及流行病学调查认为正确的是 ( )

A、EB病毒感染

B、有种族易感性及家族遗传性

C、与地域及环境因素有关

D、与饮食有关

E、男性高发

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第9题

关于音叉试验临床意义的描述正确

A、RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者

B、RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者

C、WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者

D、WT偏向健侧,可见于传导性聋患者

E、ST骨导延长可见于神经性聋患者

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第10题

患者男性,42岁,因“重症胰腺炎”入院抢救。在ICU病房经口气管插管呼吸机正压辅助呼吸治疗3周。症状缓

解后撤除呼吸机并拔出气管套管。2周后出现吸气性呼吸困难,进行性加重,经抗感染和糖皮质激素药物治疗无明显好转,安静时仍有吸气性呼吸困难。为明确诊断,应进一步进行的检查有A、胸部正侧位X线片

B、颈部侧位X线片

C、颈部B型超声

D、纤维喉镜

E、全身PET

F、颈部CT

可考虑的诊断是A、气胸

B、急性喉炎

C、喉狭窄

D、气管异物

E、气管-食管瘘

F、纵隔气肿

首先采取的治疗措施是A、吸氧

B、环甲膜切开术

C、气管切开术

D、气管插管术

E、继续呼吸机辅助呼吸

F、喉气管裂开成形术

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