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[主观题]

病历摘要:患者,男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸

形,压痛(),肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等三角形关系改变。根据病史该患者有可能是哪些疾病A、左肘关节脱位

B、左肱骨髁间骨折

C、左肱骨髁上骨折

D、左肱骨外上髁骨折

E、左肱骨内上髁骨折

X线提示"左肘关节脱位",关于肘关节脱位的分型A、肘关节后脱位

B、肘关节前脱位

C、肘关节侧方脱位

D、肘关节分裂脱位

单纯肘关节脱位后需用上肢石膏将肘关节固定在功能位多少时间A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

F、6周

G、7周

H、8周

肘关节脱位手术治疗的适应证A、闭合复位失败者或不适于闭合复位者

B、肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折

C、陈旧性肘关节脱位,不宜试行闭合复位者

D、某些习惯性肘关节脱位者

肘关节脱位合并桡骨头粉碎性骨折的处理方法A、桡骨头切除,肘关节复位石膏固定3周

B、桡骨头切除,肘关节复位石膏固定4周

C、桡骨头切除,肘关节复位石膏固定5周

D、桡骨头切除,肘关节复位石膏固定6周

E、手法复位,石膏固定3周

F、手法复位,石膏固定4周

G、手法复位,石膏固定5周

H、手法复位,石膏固定6周

肘关节脱位合并外髁旋转移位,手术切开复位术后,外固定多少周拆除行关节功能锻炼A、3~4周

B、4~5周

C、5~6周

D、6~8周

E、4~6周

F、7~8周

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更多“病历摘要:患者,男性,35岁,跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀,肘关节活动障碍1小时。查体:左肘关节肿胀、畸”相关的问题

第1题

女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。诊断考虑

是A、椎体肿瘤

B、强直性脊柱炎

C、化脓性脊椎炎

D、脊柱结核

E、胸椎间盘脱出

对该患者最简便有效的诊断方法为A、血常规及血沉

B、摄胸腰段X线片

C、CT

D、结核菌素试验

E、核素骨扫描

有助于诊断的试验是A、Dugas征

B、直腿抬高试验

C、Trendelenburg征

D、拾物试验

E、rhomas征

早期诊断确立后,哪项治疗措施不妥A、正规抗结核治疗

B、卧硬板床休息

C、立即手术,病灶清除

D、全身支持疗法

E、注意检查全身其他部位有无结核

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第2题

需与Scheuermann病鉴别诊断的是

A、椎间隙感染

B、骨软骨发育不良

C、先天性脊柱后凸畸形

D、神经纤维瘤病

E、脊柱压缩性骨折

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第3题

术中即时三维导航的优点包括

A、提供三维信息

B、适于经皮微创手术

C、可进行术中设计

D、价格低廉

E、不需要手动注册

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第4题

患者女,48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛,休息不缓解,活动后加重不明显。既往2年前有

甲状腺肿物切除史,切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌,分化良好。进一步实验室检查应该包括(提示 查体:颈部检查未扪及包块,颈前可见甲状腺切除手术后瘢痕,长约10 cm。双下肢活动好,肌力正常,无感觉障碍。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段轻度压痛,叩痛明显,皮温不高,表面无静脉扩张。影像表现:X线片检查见左股骨中上段粗隆下2 cm处髓内3 cm范围骨密度减低,骨皮质轻度变薄,低密度区界限不清。)A、血常规

B、尿常规

C、甲状腺功能

D、胸部X线片

E、甲状腺超声

F、肝、胆超声

G、左股骨中上段CT

H、全身骨扫描

在考虑甲状腺癌骨转移的同时,应该除外骨侵犯影像形态相似的疾病,包括(提示 胸部X线片检查未见异常。左股骨中上段CT检查示骨内溶骨性破坏,边缘无明显硬化表现,与正常骨组织界限不清,骨皮质轻度虫蚀样破坏,变薄,最大层面髓腔广泛受累。未见软组织侵犯,ECT示左股骨中上段放射性浓聚,其余未见异常。血、尿常规正常,甲状腺功能正常。甲状腺超声未见肿瘤复发包块。)A、单发骨髓瘤

B、骨内淋巴瘤

C、骨结核

D、慢性化脓性骨髓炎

E、疲劳骨折

F、骨肉瘤

G、软骨肉瘤

H、骨囊肿

可以选择的治疗措施是(提示 经过骨穿刺活检病理结果发现甲状腺导管样结构,细胞有明显发育异常,核大,深染细胞易见。诊断:①甲状腺癌术后;②单发左股骨近端骨转移瘤。)A、继续定期观察随诊

B、瘤段切除+髓内钉内固定+骨水泥填充骨缺损

C、病灶刮除+骨水泥填充+髓内钉内固定

D、瘤段切除+髓内钉内固定+异体皮质骨骨环植骨

E、病灶刮除+骨水泥填充

F、化疗+放疗,不需要手术治疗

G、先化疗,然后再手术切除,不需要内固定

H、单纯行钛板螺钉内固定预防发生病理骨折

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第5题

髋关节脱位的特有体征是

A、局部肿胀

B、畸形

C、异常活动

D、弹性固定

E、功能障碍

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第6题

患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能

耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。该患者可能诊断为A、骨质疏松症

B、畸形性骨炎

C、成骨不全症

D、退行性骨关节炎

E、佝偻病

诊断依据为A、四肢关节游走性疼痛

B、关节压痛

C、头颅畸形

D、肝功能ALP较正常值明显升高

E、头颅影像学改变

治疗该病的常用药物有A、降钙素

B、双膦酸盐

C、钙剂

D、促甲状旁腺类药物

E、糖皮质激素

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第7题

病历摘要:男性,31岁掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,X线片示右肱骨干骨折。关于此骨折,下列哪项说法不

正确A、该骨折可采用夹板治疗

B、该骨折不易并发神经损伤

C、该骨折可采用悬垂石膏治疗

D、骨折可采用绞锁髓内钉治疗

E、肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不愈合

该骨折最易损伤哪条神经A、桡神经

B、尺神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经

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第8题

腰椎间盘突出症是指

A、纤维环破裂

B、后纵韧带破裂

C、髓核突出

D、软骨板松动

E、黄韧带破裂

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第9题

下列关于骨肉瘤的X线表现,描述正确的是

A、日光放射现象

B、Codman三角

C、常见于青少年,好发于四肢长骨

D、肥皂泡样改变

E、直径<1 cm的椭圆形透亮区

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第10题

男,36岁,肩部外伤半小时入院,查体左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,

手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患者应首先做哪项处理 ( )A、整复骨折,固定

B、立即补液,输血

C、立即做各种化验检查

D、立即拍X线片

E、做血管造影

该患者正确的治疗方法是 ( )A、牵引治疗

B、手法复位,石膏固定

C、手术切开复位,内固定探查臂丛神经

D、手法复位,"8"字绷带固定

E、立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定

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