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[多选题]

需与骨化性纤维瘤作鉴别诊断的疾病

A.骨巨细胞瘤

B.纤维结构不良

C.骨纤维肉瘤

D.成釉细胞瘤

E.非骨化性纤维瘤

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第1题

病历摘要:患者,女性,21岁,不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体:右上臂中段成角

畸形肱骨连续性中断,右桡动脉搏动细弱,右手拇指背伸不能,伸腕肌力Ⅲ级,其余(-)。根据病史,该患者有可能的诊断是哪些A、右肱骨干骨折

B、右肱骨外科颈骨折

C、右肩关节脱位

D、右肘关节脱位

E、右肱骨髁上骨折

F、右肱骨干中下段骨折合并桡神经、桡动脉损伤

关于肱骨干骨折以下叙述哪些是正确的?提示:X线示"右肱骨中下段骨折"A、肱骨干骨折好发于中部,其次为下部,上部最少

B、肱骨外科颈骨折易合并腋神经损伤

C、肱骨中下1/3骨折易合并正中神经损伤

D、肱骨下1/3骨折易合并骨不连接

E、直接暴力多造成肱骨中1/3骨折

F、传导暴力多造成肱骨中下1/3骨折

G、旋转暴力多造成肱骨中下1/3交界处骨折,多为螺旋骨折

该患者的正确诊断是A、右肱骨中下1/3骨折合并桡神经、肱动脉损伤

B、右肱骨中下1/3骨折

C、右肱骨中下1/3骨折合并正中神经损伤,肱动脉损伤

D、右肱骨中下1/3骨折合并尺神经损伤、肱动脉损伤

该患者的治疗方案怎样A、手法复位+石膏外固定

B、手法复位+小夹板外固定

C、切开复位+钢板内固定

D、闭合交锁肱骨髓内钉内固定

E、切开复位+桡神经、肱动脉探查+钢板内固定

关于肱骨干骨折开放复位内固定的适应证以下叙述哪些是正确的A、闭合性骨折中,骨折端嵌入软组织

B、手法复位失败

C、肱骨有多段骨折

D、开放骨折

E、同一肢有多处骨和关节损伤者

F、肱骨骨折合并血管或桡神经损伤者

肱骨骨折的合并症有哪些A、桡神经损伤

B、肱动脉损伤

C、骨折不连接

D、骨折畸形愈合

E、肩关节功能障碍

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第2题

一十八岁男性患者,车祸3小时急诊入院。查体:神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不

安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚能自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。首先的治疗 ( )A、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

B、请胸外科医师会诊处理

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

可排外下列哪项诊断 ( )A、鼻骨骨折

B、颅脑创伤

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

最合适的处理是 ( )A、输血、输氧、留观

B、多科会诊处理

C、左下肢包扎固定

D、颅脑与胸部、左股骨X线摄片

E、紧急必要检查处理后收住院治疗

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第3题

骨关节炎的治疗措施包括

A、患者教育

B、物理治疗

C、予消炎镇痛药

D、予改善病情类药物及软骨保护剂

E、手术疗法

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第4题

膀胱破裂手术探查中,应注意

A、修补膀胱破裂口

B、彻底清除盆腔血肿

C、腹膜外膀胱造瘘

D、引流膀胱周围间隙

E、留置持续导尿管

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第5题

男,28岁,右肾区剧痛10小时来门诊,经B超检查发现,左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内“安全阀”开放,尿液可通过以下哪些途径回流 ( )

A、肾盂肾小管回流

B、肾盂静脉回流

C、肾盂肾窦回流

D、肾盂淋巴回流

E、肾盂肾实质回流

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第6题

患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2 d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左

肾切除术。2 d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN 24 mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6 cm×1.2 cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5 cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20 cm受阻。患者的诊断有A、右孤立肾

B、右输尿管上段结石

C、右肾积水

D、肾功能不全

E、水肿

F、右输尿管扩张

G、左肾切除术后

H、右输尿管中段结石

下一步应该进行的治疗是(提示 入院后,查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史,无高血压和糖尿病病史。)A、B型超声引导下右肾穿刺造瘘

B、急诊行右输尿管切开取石术

C、急诊行输尿管肾镜碎石取石术

D、急诊行ESWL

E、血液透析治疗,等待肾移植

F、等待观察,注意结石是否自行排出

出院时,应该告诉患者的注意事项包括(提示 经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)A、多饮水,少吃含草酸的食物

B、进一步行溶石治疗

C、定期复查

D、适当活动

E、多喝浓茶

F、发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术

G、长期留置输尿管引流,保护肾

H、酸化尿液

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第7题

下述哪几项为膀胱镜检查的禁忌证

A、尿道狭窄

B、膀胱容量过小

C、大量肉眼血尿

D、急性膀胱炎

E、尿道损伤

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第8题

男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急和尿痛,无排尿困难。右上腹略饱满,双合诊右肾区可

触及一软性包块,并随呼吸上下活动。该患儿最可能为以下哪一种疾病 ( )A、肾癌

B、肾母细胞瘤

C、后尿道瓣膜

D、肾盂输尿管连接部狭窄

E、脊膜膨出所致的神经源性膀胱

首先应行的检查是 ( )A、CT

B、B超

C、MRI

D、肾图

E、肾动态扫描

IVU右肾不显影,进一步处理错误的是 ( )A、MRU

B、逆行造影

C、顺行静脉肾盂造影

D、CT检查了解梗阻的部位

E、肾穿刺造瘘术并数天后行经造瘘管肾盂造影

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第9题

睾丸扭转影响生育的可能原因有( )

A、睾丸扭转后造成的内分泌障碍可能会影响睾丸的生精功能

B、有毒物质的聚集

C、缺血再灌注损伤

D、抗原物质释放引起的自身免疫反应

E、免疫因素

F、血流减少

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第10题

男31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。

B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。最可能的诊断为A、膀胱炎

B、膀胱肿瘤

C、膀胱结石

D、泌尿系结核

E、膀胱憩室

确诊最有价值的辅助检查是A、核素肾图

B、膀胱镜检查

C、IVP及尿结核杆菌检查

D、尿路B超

E、MRI

最为适宜的治疗方法是A、抗结核药物治疗

B、加强营养,卧床休息

C、口服异烟肼1周手术治疗

D、诊断明确立即切除肾脏

E、口服异烟肼、利福平、砒嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是A、膀胱挛缩

B、膀胱炎

C、尿路结核复发

D、前列腺炎

E、精神性尿频

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