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[主观题]

男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两

肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。应选择何种麻醉 ()A、局麻+强化

B、腰麻

C、针麻

D、气管插管静吸复合麻醉

E、连续硬膜外麻醉

术前哪一项准备不必要 ()A、输液、输血

B、护肝治疗

C、纠正酸碱平衡

D、改善凝血功能

E、加强营养.

术中输液暂不用 ()A、平衡盐液

B、10%葡萄糖液

C、5%碳酸氢钠

D、新鲜血

E、胶体液

术中低血压哪项首选 ()A、强心药

B、缩血管药

C、改用局麻+强化

D、扩充血容量

E、利尿

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更多“男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两”相关的问题

第1题

下列哪些是引起血小板聚集的因素 ( )

A、血管内皮损伤

B、抗原抗体复合物

C、内源性凝血酶增加

D、儿茶酚胺增多

E、高钙血症

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第2题

在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量

的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。该种输血方式称为A、预存自体血回输

B、急性血液稀释回输

C、成分输血

D、血液回收

E、同步自身血回输

采血量一般为A、1~5ml/kg体重

B、10~15ml/kg体重

C、5~10ml/kg体重

D、15~20ml/kg体重

E、20~30ml/kg体重

该病人同时补充的晶体液+胶体液比例为A、3:1

B、3:2

C、1:1

D、2:1

E、4:1

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第3题

患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳

定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能是A、低血压

B、二氧化碳潴留

C、高血压

D、低血糖

E、疼痛

F、高渗性非酮症高血糖

G、局麻药中毒

为了进一步确诊,你认为需要做哪些检查A、头颅CT

B、血压

C、血糖

D、ECG

E、尿糖

F、电解质

G、体温

H、眼压

围术期低血糖的病因有哪些A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大

B、应用中长效胰岛素不适当

C、甲亢

D、肝硬化

E、垂体功能低下

F、使β受体阻滞药

G、肝脏占位性病变

为了防治围术期低血糖,下列哪些做法是正确的A、围术期应尽量维持病人血糖在正常或稍高水平

B、怀疑病人有低血糖症时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理

C、术中严禁用胰岛素

D、治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖

E、还可使用高血糖素、糖皮质激素

F、术前停用降糖药物

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第4题

吸氧肺损害的病理有

A、肺毛细血管充血

B、间质及肺泡内水肿

C、肺泡膜增厚

D、肺不张

E、肺泡内出血

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第5题

关于美托洛尔,叙述正确的有

A、选择性作用于β1-受体

B、有内在拟交感作用

C、可用于治疗扩张型心肌病

D、麻醉中可用于治疗心动过速

E、主要经肝代谢

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第6题

血液稀释使血浆蛋白浓度降低,机体通过哪些途径维持血浆渗透压 ( )

A、肝脏加速蛋白质的合成

B、减缓蛋白质的分解代谢

C、代偿性血液浓缩

D、血管内、外蛋白质贮备的补充

E、降低间质液蛋白质含量

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第7题

甲状腺危象最主要的临床表现是 ( )

A、高热可达40℃以上,大汗

B、心动过速,120~150次/分

C、焦虑、谵妄以致昏迷

D、呕吐腹泻明显

E、血中白细胞和粒细胞均显著升高

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第8题

胰岛素的主要生理作用有

A、促进葡萄糖的氧化和酵解

B、抑制肝糖原的合成和贮存,促进糖原的分解及异生

C、促进肝和脂肪细胞脂肪酸的合成,抑制脂肪的分解

D、促进脂肪的分解,升高血中游离脂肪酸含量

E、促进蛋白质的合成,抑制其分解

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第9题

ARDS病理过程可分为三个阶段,他们是

A、潜伏期

B、渗出期

C、增生期

D、恢复期

E、纤维化期

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第10题

下列有关甲亢患者的说法,正确的有

A、耗氧量增高

B、疲乏无力是由于ATP和磷酸肌酸形成减少

C、大便次数增多

D、血胆固醇偏低

E、血糖有增高倾向

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