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[主观题]

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经

多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑 ()A、脑挫伤

B、脑水肿

C、脑震荡

D、脑室梗阻

E、急性硬脑膜外血肿

入院时应优先处理或应用 ()A、气管内插管术

B、使用呼吸兴奋剂

C、脑室引流降颅压

D、快滴甘露醇降颅压

E、纳洛酮催醒

该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是 ()A、静注654-2 5mg

B、静注阿托品0.5mg

C、静注利多卡因70mg

D、静注氟哌利多5mg

E、静注异搏定1mg

如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好 ()A、2~3分钟

B、4~9分钟

C、10~20分钟

D、20~30分钟

E、31~40分钟

甘露醇的利尿起效时间是在用完后 ()A、40min

B、30min

C、20min

D、15min

E、5min

甘露醇用后25min可使ICP下降 ()A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

该病人的麻醉方式宜选 ()A、气管插管全麻

B、表面麻醉后气管插管+局麻

C、不气管插管静脉麻醉

D、局麻+强化

E、针刺麻醉

如选用气管插管全麻,首选 ()A、慢诱导插管

B、七氟烷诱导插管

C、快诱导肌松下插管

D、快诱导肌松下喉罩插管

E、以上均错

在诱导中不宜用 ()A、硫喷妥钠

B、依托咪酯

C、丙泊酚

D、氯胺酮

E、咪达唑仑

在诱导中下列哪种肌松药不宜独用 ()A、琥珀胆碱

B、阿曲库铵

C、泮库溴铵

D、维库溴铵

E、罗库溴铵

如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是 ()A、防止呛咳

B、稳定心律

C、控制性降压

D、加深麻醉

E、预防颅内压升高

应防止该病人插管时ICP升高,下列哪个药不使用 ()A、利多卡因

B、乌拉地尔

C、尼卡地平

D、硝普钠

E、硫酸镁

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第1题

患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。哪种麻醉方法较为适宜 ( )A、肌间沟法

患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。哪种麻醉方法较为适宜 ( )A、肌间沟法臂丛神经阻滞

B、腋路法臂丛神经阻滞

C、锁骨上入路臂丛神经阻滞

D、全麻

E、硬膜外麻醉

麻醉后5分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐,最可能的诊断是 ( )A、气胸

B、局麻药中毒反应

C、局麻药过敏

D、肾上腺素反应

E、高平面硬膜外阻滞

应立即采取以下措施,但不包括 ( )A、必要时静注肌松药,行人工呼吸

B、静注地西泮1Omg

C、必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml静注

D、呼吸兴奋剂

E、维护血流动力学稳定

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第2题

下列哪些神经通过眶上裂

A、眼神经

B、动眼神经

C、视神经

D、滑车神经

E、展神经

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第3题

引起支气管平滑肌松弛的因素有

A、乙酰胆碱

B、美托洛尔

C、肾上腺素

D、Ca2+

E、Mg2+

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第4题

人体的散热方式有 ( )

A、蒸发

B、传导

C、对流

D、辐射

E、转化为能量

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第5题

分娩镇痛使用布比卡因较利多卡因更好,其理由是

A、布比卡因几乎不抑制胎儿

B、利多卡因是酯类局部麻醉药

C、利多卡因不易透过胎盘

D、低浓度布比卡因比利多卡因更容易达到感觉和运动分离

E、布比卡因即使大剂量也不导致心毒性

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第6题

手术、创伤后发生高血糖的原因包括

A、儿茶酚胺浓度升高致糖原分解增加

B、儿茶酚胺抑制胰岛素分泌,降低机体对糖的利用率

C、胰高血糖素分泌增加

D、糖异生作用加速

E、营养过剩

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第7题

左房室瓣狭窄患者的麻醉要点包括

A、维持前负荷正常或稍高

B、维持前负荷稍低

C、维持心率稍慢

D、维持心率稍快

E、维持后负荷稍低

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第8题

有一位70岁强直性脊柱炎患者。拟行择期胆囊切除术,查体见颌胸粘连造成颈部强直性过曲位。如拟行气

管插管,最合适的气管插管工具为A、纤支镜清醒插管

B、Alberts喉镜

C、Mccoy喉镜

D、直喉镜

E、Macintosh喉镜

该患者术前检查发现胸肺顺应性均明显降低,气管插管后选用哪类通气机控制通气比较合适A、小儿通气机

B、高频通气机

C、定容通气机

D、定压通气机

E、急救通气机

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第9题

下列哪些属于中枢抑制性递质 ( )

A、乙酰胆碱

B、甘氨酸

C、谷氨酸

D、门冬氨酸

E、GABA

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第10题

苯二氮类的中枢作用机制,下述正确的是

A、激活苯二氮受体

B、增强 GABA能神经的突触抑制效应

C、增加Cl通道开放频率

D、促进GABA与受体结合

E、延长氯通道开放时间

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