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[多选题]

先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现有

A.生后2~3周出现呕吐

B.喷射样呕吐

C.呕吐物含胆汁

D.摸到橄榄样包块

E.有胃蠕动波

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第1题

女,46岁,近2个月来有不明原因的粘液脓血便,稀、软,每天5~6次,量不多,腹胀,有时可闻及肠鸣音亢进,

消瘦明显,检查:腹软,中等度胀,肝、脾未及,左下腹扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。该病人应考虑为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠

C、过敏性肠炎

D、乙状结肠癌

E、结肠息肉

下列哪项检查可明确诊断A、直肠指检

B、大便常规+隐血试验

C、X线胃肠钡餐检查

D、乙状结肠镜检查

E、直肠镜检查

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第2题

肝脏闭合性损伤的特点

A、可致胆道出血

B、多见于肝脏膈面

C、常合并其他脏器损伤

D、常无腹膜刺激征

E、极少引起低血容量性休克

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第3题

男性,27岁。从高处坠落6小时,主诉腰背部疼痛,腹胀。查体:P120次/分,BP98/56mmHg,脸色苍白,右腰部有

淤斑,腹胀较明显,右下腹有压痛,反跳痛(±),骨盆无压痛,直肠指检骶前有波动感。本病最可能的诊断为A、直肠破裂

B、腹膜后血肿

C、胰腺损伤

D、膀胱破裂

E、后尿道损伤

该病人治疗处理为A、抗休克同时行剖腹探查

B、抗休克保守治疗

C、胃肠减压

D、血管造影+栓塞治疗

E、抗休克+生长抑素持续静推

若为腹膜后血肿,合理处理为A、后腹膜没有破,不应打开后腹膜

B、腹膜后血肿没有扩大,不予切开

C、膈脚与骶岬之间的血肿,均应切开后腹膜探查

D、保守治疗

E、若找出出血点,可用纱条填塞

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第4题

男性,56岁,有慢性肝炎病史20年,近两周来右上腹隐痛不适,否认呕吐、发热等病史,B超见肝脏有一低回

声占位性病变,回声不均匀,边界不清晰。此时为明确诊断,应首选选择下列哪种影像学检查A、CT检查

B、选择性肝动脉造影

C、经脐静脉肝脏造影

D、PET检查

E、同位素肝血池扫描

如果患者被证实患有原发性肝癌,首选的治疗是A、肝动脉插管化疗

B、肝脏局部放疗

C、无水乙醇局部注射治疗

D、手术切除

E、中药及免疫治疗

如果一处肿瘤靠近第二肝门部及下腔静脉,约8cm×7cm大小,另一处位于肝右后叶,直径3cm,且合并肝硬化,则首选治疗为A、肝动脉插管化疗

B、原位肝脏移植

C、积极手术探查

D、肿瘤射频消融治疗

E、全身化疗

如果肿瘤为单个,直径4cm,但合并肝硬化,且肝功能为Child B级,则最适合进行A、肝动脉插管化疗

B、原位肝脏移植

C、无水乙醇局部注射治疗

D、肿瘤射频消融治疗

E、全身化疗

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第5题

女性,44岁。甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。下列哪一种检查有助于

诊断A、甲状腺核素扫描

B、B型超声波

C、基础代谢

D、甲状腺素测定

E、甲状腺穿刺

作试验性治疗的药物有A、醋酸泼尼松(强的松)

B、丙硫氧嘧啶

C、核素

D、卢戈氏溶液

E、甲状腺片

假如病人出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好A、鼻管氧吸入

B、气管插管

C、气管切开

D、甲状腺峡部切除

E、两侧甲状腺大部切除

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第6题

女,50岁。6个月前因突发上腹痛,以急性胰腺炎住院治疗痊愈。近3个月来感上腹胀,逐渐胆部隆起。无腹病

,无发热。体格检查:上腹部可扪及一肿块,约20cm×16cm大,表面光滑,不活动,无压痛,有波动感。依据上述病史及查体,初步诊断为;A、肠系膜囊肿

B、胰腺囊腺瘤

C、胰腺假性囊肿

D、胰腺滞留性囊肿

E、腹膜后肿瘤

为明确诊断,宜选择的最佳检查方法是A、X线钡餐检查

B、血清淀粉酶

C、B超

D、CT

E、MRCP

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第7题

间歇性疼痛包括

A、静息痛

B、间歇性跛行

C、体位性疼痛

D、运动性疼痛

E、温差性疼痛

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第8题

男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾

炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,查体,面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能A、机械性肠梗阻

B、术后疼痛所致

C、术后尿潴留

D、术后腹腔内出血

E、术后肠麻痹

为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施A、继续观察病情变化

B、腹部X线透视

C、腹部B超

D、诊断性腹腔穿刺

E、导尿

诊断明确后,应采取何种治疗方法A、镇静,止痛治疗

B、留置导尿管

C、输液、输血治疗

D、持续胃肠减压

E、剖腹探查术

术后切口7天拆线,无红肿及硬结。其愈合属于A、Ⅰ(甲)

B、Ⅱ(甲)

C、Ⅲ(甲)

D、Ⅱ(乙)

E、Ⅲ(乙)

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第9题

男性,24岁,车祸撞伤腹部左侧3小时,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐一次,血压100/70mmHg,脉搏9

0次/分,神志清,精神可,面色苍白,四肢湿冷,心肺无异常,腹平坦,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音正常。该病人应进行检查不包括A、腹部X线片

B、腹部B超

C、腹腔穿刺或灌洗

D、钡餐检查

E、血尿常规

18小时后,病人腹痛加剧,体温升高,出现腹膜炎征象,以左下腹为重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是A、血性液体

B、胆汁

C、含胃肠内容物

D、尿液

E、脓液

假如剖腹探查证实为降结肠破裂,裂口长3cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行术式是A、裂口缝合修补

B、降结肠充分游离裂口处造瘘

C、裂口缝合修补,横结肠造瘘

D、裂口缝合修补,乙状结肠造瘘

E、降结肠切除,横-乙状结肠吻合

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第10题

基底细胞癌的特点为

A、恶性程度较低

B、手术切除效果好

C、放射治疗高度敏感

D、呈菜花状隆起

E、较早出现淋巴结转移

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