下列哪些情况不应预防使用抗菌药物？（)

A.医院感染是影响抗菌药物过度使用与细菌耐药性增长恶性循环的重要因素。抗菌药物管理应与院感管理部门密切合作，制定手术部位感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染等各类医院感染的预防制度并监督执行;

B.纠正过度依赖抗菌药物预防感染的理念和医疗行为;

C.加强全院控制感染的环节管理，如手卫生管理、加强无菌操作、消毒隔离和耐药菌防控;

D.缩短患者住院时间、控制基础疾病、纠正营养不良和低蛋白血症;

E.控制患者术中血糖水平、重视手术患者保温等综合措施，降低医院感染的发生率，减少抗菌药物过度的预防应用。

A.设立抗菌药物管理工作组，建立抗菌药物临床应用管理专业技术团队;

B.制定抗菌药物供应目录和处方集;

C.制定感染性疾病诊治指南;

D.开展抗菌药物临床应用监测;

E.实施抗菌药物信息化管理。

A.加强各级人员(医师、药师等相关人员)抗菌药物临床应用和管理培训：严格掌握抗菌药物尤其联合应用的适应症，争取目标治疗，减少经验治疗，确保抗菌药物应用适应症、品种选择、给药途径、剂量和疗程对患者是适宜的。

B.评估医务人员抗菌药物使用的合理性：根据临床科室不同专业特点，科学设定医院和科室的抗菌药物临床应用控制指标，对抗菌药物使用趋势进行分析。

C.重视抗菌药物处方、医嘱的专项点评：重点关注特殊使用级抗菌药物、围手术期(尤其是1类切口)的预防用药以及重症医学科、感染科、血液科、外科、呼吸科等科室抗菌药物应用情况。

D.反馈与干预：根据点评结果对不合理使用抗菌药物的突出问题在全院进行通报，对责任人进行告知，对问题频发的责任人，，按照有关法律法规和《抗菌药物管理规定》进行处罚。抗菌药物管理工作组应对存在问题的相关科室、个人进行重点监测以跟踪其整改情况，通过监测—反馈–干预—追踪模式，促进抗菌药物临床应用的持续性改进。

E.加强监督检查：卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系;将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价的重要指标。各级卫计委行政部门应当建立抗菌药物临床应用情况公布和诫勉谈话制度对本区域内医疗机构抗菌药物使用量、使用率、使用强度对情况进行监测，定期公布，并报上级卫计委行政部门备案

A.检查项目涵盖细菌、真菌、病毒、非典型病原体、寄生虫等;

B.配备相应设备及专业技术人员;

C.制定临床微生物检验标本采集、细菌鉴定和药敏试验等环节的质量控制流程规范;

D.正确开展病原微生物的形态学检查、分离、培养、鉴定和抗菌药物敏感性试验，采用先进技术，做好病原微生物快速检测和鉴定工作，及时报告结果并加以正确解释;

E.定期参加国家或省、市级临床检验中心组织的微生物室间质控;符合生物安全管理有关规定。