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[主观题]

女性,50岁。颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2

小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是A、单纯性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、原发性甲亢

D、继发性甲亢

E、甲状腺肿瘤

最有效的治疗是A、长期抗甲状腺药物治疗

B、手术治疗

C、放射治疗

D、甲状腺素治疗

E、中医治疗

甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即A、测定血清钙浓度

B、口服钙剂

C、口服二氢速固醇

D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

E、行甲状旁腺移植术

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更多“女性,50岁。颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2”相关的问题

第1题

按照发病率的顺序,最常见的两种原发性小肠恶性肿瘤分别为( )

A、腺癌

B、类癌

C、胃肠道间质瘤

D、淋巴瘤

E、平滑肌肉瘤

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第2题

对于假性结肠梗阻的手术指征,正确的是( )

A、保守治疗、纤维结肠镜减压或阿片类药物止痛治疗无效者

B、腹部X线片显示盲肠直径>12cm者

C、行纤维结肠镜检查时发现结肠黏膜呈紫色,质脆易出血者

D、腹腔内有游离气体或肠壁间可见游离气体者

E、腹部X线片显示乙状结肠直径>12cm者

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第3题

患者男,48岁,饱餐饮酒后上腹部持续性剧痛9h入院,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓

解。为明确诊断,应紧急检查的项目包括A、血常规

B、血清淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、胃肠造影

E、机体组成分析

F、腹部CT

G、血清脂肪酶

该患者目前应进行的处理包括(提示血淀粉酶740U/dl(Somogyi法),腹部CT示胰腺内及胰周多量积液。)A、大剂量广谱抗生素

B、肌内注射阿托品

C、肌内注射吗啡

D、输血

E、早期肠内营养支持

F、吸氧

G、给予生长抑素

此时考虑行营养支持,正确的是(提示患者循环呼吸已稳定,血糖8.6mmol/L,三酰甘油13.6mmol/L。)A、早期可采用全肠外营养

B、若存在胃出口梗阻,可从空肠内给予肠内营养制剂

C、该患者可在肠外营养中添加脂肪乳剂,增加能量供应

D、肠内营养可采用多肽类制剂

E、多数患者需采用肠内肠外联合营养支持

F、提供(25~35)kcal·kg-1·d-1的能量

G、提供(1.2~1.5)g·kg-1·d-1的蛋白

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第4题

男,32岁。上腹外伤4h,疼痛剧烈,体检无腹膜刺激征,X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊,直肠指检扪及骶

前捻发音。扪及骶前捻发音的原因是:A、气体进入盆腔腹膜后组织

B、血掖进入盆腔腹膜后组织

C、消化液进入盆腔腹膜后组织

D、产气细菌进入盆腔腹膜后组织

E、盆腔腹膜后组织血肿

诊断为腹膜后十二指肠破裂,则对病人应进行的处理是:A、应用阿托品

B、行诊断性腹腔灌洗术

C、急症手术探查

D、保守观察6h

E、肌注哌替啶

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第5题

胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有

A、感染性休克

B、胆道出血

C、肝脓肿

D、胆管炎性狭窄

E、多器官功能衰竭

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第6题

男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。漏出液体的性质是A、胃液B、

男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。漏出液体的性质是A、胃液

B、十二指肠液

C、胆液和胰液

D、包含有每天的流质饮食

E、消化液

为了减少漏出液,可采取的措施是A、胃肠减压

B、瘘管封堵

C、应用生长抑素治疗

D、将液体收集后注入远端肠道

E、手术治疗

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第7题

对于外科围术期患者,以下哪项提示患者营养不良( )

A、患者实际体重是标准体重的80%

B、血清白蛋白浓度低于35g/L

C、前白蛋白浓度低于280mg/L

D、患者实际体重是标准体重的60%~80%

E、转铁蛋白浓度低于2.4g/L

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第8题

组成腹股沟前壁和上壁的是

A、腔隙韧带

B、腹横肌

C、联合肌腱

D、腹内斜肌

E、皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜

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第9题

女,38岁。3周前行阑尾切除术,现右上腹痛,体温38.5℃,持续性咳嗽,深呼吸时疼痛加重;X线透视可见右侧

膈肌升高,呼吸动度受限,膈下可见占位性阴影。此病人的诊断最可能是:A、肝血管瘤

B、肝脓肿

C、肝癌

D、肝硬化

E、膈下脓肿

病变发生于此处的原因为:A、此处血运丰富

B、此处淋巴管丰富

C、此处神经丰富

D、平卧时此处较低

E、阑尾静脉入门静脉

选择使用抗生素的最佳方法是:A、询问病人药物过敏史

B、大剂量联合应用抗生素

C、根据病人经济情况

D、根据医生用药经验

E、根据细菌培养及药敏试验

该病最佳治疗方法为:A、营养支持治疗

B、大剂量抗生素联合治疗

C、置管引流术

D、根治性切除术

E、腹腔灌洗术

该疾病的常见并发症是:A、大量腹水

B、癌细胞扩散

C、脓胸

D、肠粘连

E、右肾盂肾炎

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第10题

类风湿性关节炎的诊断标准包括

A、晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)

B、两个或两个以上关节肿(≥6周)

C、腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)

D、皮下类风湿结节

E、手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松

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