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[主观题]

病例摘要:男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛,查体:右上腹压

痛,无明显腹肌紧张,白细胞升高,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。患者可能为哪些疾病A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、门静脉血栓形成

E、胆道吻合口瘘

F、肝动脉血栓形成

G、急性肝炎

首选处理措施为A、大剂量皮质激素冲击疗法

B、再次肝移植

C、剖腹探查,切除门静脉血栓

D、行肝彩超检查

E、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

F、大量应用抗生素

下面哪些是肝移植的适应证A、肝炎后肝硬化

B、坏死后肝硬化

C、原发胆汁性肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、晚期肝癌

F、先天性胆道闭锁

G、急性肝功能衰竭

H、慢性活动性肝炎

肝移植术前应做哪些检查A、受体血型

B、肝胆胰影像学检查

C、肿瘤学指标检查

D、病原学检查

E、凝血功能检查

F、HLA配型

肝移植术后哪些处理是正确的A、应用广谱抗生素

B、免疫抑制疗法

C、予以必要的补液维持电解质平衡

D、机械辅助呼吸12~48小时

E、机械辅助呼吸6小时

F、胃管保留3~4天

G、胃管保留6~7天

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第1题

精索静脉曲张的发生原因包括

A、长时间站立

B、左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C、静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D、左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E、腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

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第2题

病例摘要:患者,女性,45岁,1周前发现颈部肿物,无发热、咳嗽、呼吸困难等不适,无手心出汗、手颤,无突

眼,无出血倾向。患者为求进一步诊治入院。入院后应予以哪些相关检查A、甲状腺功能三项

B、甲状腺免疫三项

C、颈部侧位片

D、心电图

E、甲状腺B超

F、颈椎正位片

G、甲状腺同位素扫描

主要考虑哪些疾病A、甲亢

B、甲状腺癌

C、甲状腺瘤

D、淋巴瘤

E、鼻咽癌

F、淋巴结核

G、结缔组织病

患者最可能的诊断为提示:生命体征平稳,心、肺、腹部未见明显异常,颈部右侧肿物固定,质硬,不随吞咽上下活动,B超示甲状腺结节样肿大,同位素扫描提示结节呈冷结节样改变,血常规未见异常。A、甲亢

B、甲状腺癌

C、甲状腺瘤

D、淋巴瘤

E、鼻咽癌

F、淋巴结核

患者行肿物活检示甲状腺癌,应采取何种手术A、肿物局部切除术

B、患侧甲状腺切除术

C、患侧甲状腺全切+对侧大部分切除术

D、双侧全切术

E、双侧大部分切除术

关于甲状腺术中手法正确的是A、结扎上极应靠近甲状腺

B、结扎下极应靠近甲状腺

C、结扎上极应远离甲状腺

D、结扎下极应远离甲状腺

E、以上说法均正确

F、以上说法均不对

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第3题

大量快速输血,可能引起的并发症有

A、心力衰竭

B、空气栓塞

C、枸橼酸中毒

D、出血倾向

E、上述都不是

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第4题

需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括

A、生殖腺胚胎源性肿瘤

B、部分消化道癌合并肝转移

C、肝脓肿

D、活动性肝病

E、胆囊癌

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第5题

1997年美国癌症协会(ACS)制定的乳腺癌普查的推广原则包括

A、18~39岁每月1次乳房自我检查,3年1次临床体检

B、18~39岁每月1次乳房自我检查,2年1次乳腺X线检查

C、40~49岁每年1次临床体检和乳腺X线检查

D、40~49岁每年1次临床体检,每2年1次乳腺X线检查

E、50岁以上每年1次临床体检和乳腺X线检查,每月1次乳房自我检查

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第6题

下列对于慢性便秘的诊疗中,正确的是( )

A、男性发生率高于女性

B、发病率随年龄增长而升高

C、保守治疗无效时才考虑手术治疗

D、对于结肠慢传输型便秘的治疗采用结肠切除术

E、肛门痉挛属于出口梗阻型便秘

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第7题

消化性肠溃疡出血的治疗包括

A、抑酸药物

B、内镜治疗

C、冷盐水洗胃

D、慢性溃疡无需早期手术

E、血管收缩药物

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第8题

有关肠梗阻的腹部体征,哪项是恰当的

A、单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛

B、可见肠型和蠕动波

C、绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛

D、蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块

E、肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断

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第9题

影响中心静脉压变化的因素是

A、血容量

B、胸内压

C、肺循环阻力

D、静脉回心血量

E、右心室舒张期压力

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第10题

乳癌的综合治疗包括

A、内分泌治疗

B、中医治疗

C、放射治疗

D、化学治疗

E、手术治疗

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