女性，56岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体：体态肥胖、腹部无

声心动检查

B、立即测量血压

C、立即作心电图检查

D、反复听诊心音

E、严密观察呼吸是否停止

F、明确患者神志是否丧失明确患者神志是否丧失

G、立即摸颈动脉搏动

提示：确诊患者发生了心跳骤停，立即进行心外按压和人工呼吸。单人进行复苏时心外按压与人工呼吸的比例是A、1:1

B、2:1

C、5:1

D、10:1

E、15:1

F、15:2

提示：确诊患者发生了心跳骤停，立即进行心外按压和人工呼吸。两人配合进行复苏时，心外按压与人工呼吸的比例是A、1:1

B、2:1

C、3:1

D、4:1

E、5:1

F、6:1

提示：在急救过程中经ECM检查提示心室纤颤，拟行胸外电除颤。首次电除颤所需电能是A、10-50J

B、20-60J

C、40-100J

D、50-120J

E、120-140J

F、200J

提示：首次胸外电除颤后，再次除颤时应适当加大电能。对该患者再次除颤时最大电能可达到A、100-140J

B、240-280J

C、300-340J

D、360-400J

E、180-220J

F、440-480J

疗方案是（ ）A、远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合

B、远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合

C、远端胃大部切除、R-Y吻合

D、全胃切除

E、迷走神经切断术

F、空肠造口术

［提示］ 患者施行"远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、空肠造口术"，术中发现胃扩张明显，缺乏张力。术后最可能发生的并发症是（ ）A、吻合口出血

B、吻合口溃疡

C、吻合口瘘

D、胃排空障碍

E、吻合口狭窄

F、胰腺炎

［提示］ 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是（ ）A、胃肠减压

B、营养支持治疗

C、保持水、电解质平衡

D、胃动力药物

E、观察等待

F、必要时手术治疗

该患者以下营养支持治疗原则，你认为最合理的是（ ）A、"全合一"全肠外营养

B、放置空肠营养管

C、首选肠内营养

D、胃液回输

E、若肠内营养不足，可通过肠外营养补充

F、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等"串输"

A、可早期提供足够能量

B、可保护胃黏膜防止肠道黏膜萎缩

C、可降低肠道细菌易位

D、降低肠源性感染的危险

E、可促进烧伤后脂肪合成

A、慢性阑尾炎急性发作

B、阑尾周围炎性包块

C、急性单纯性阑尾炎早期，药物治疗有效

D、老年急性阑尾炎

E、妊娠早期急性阑尾炎

A、甲状腺未分化癌

B、甲状腺腺瘤

C、桥本病

D、甲亢

E、结节性甲状腺肿

A、肾功能不全

B、血液受内肠道内容物污染者

C、患有严重贫血者

D、血液可能受癌细胞污染者

E、有多处复合伤者

因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后病理叙述不详，仅知阑尾腔内有一3cm肿物。查体：面色潮红，肝大于右肋下6cm可触及；结肠镜检查（-），CT：左右肝可见多发低密度病变。最可能的诊断是（ ）A、结肠癌肝转移

B、直肠癌肝转移

C、胃癌肝转移

D、小肠神经内分泌肿瘤肝转移

E、阑尾神经内分泌肿瘤肝转移

F、结肠神经内分泌肿瘤肝转移

患者面色潮红、腹泻等症状产生的原因是（ ）A、肿瘤分泌血清素，即5-羟色胺（5-HT）

B、5-HT经门静脉到达肝脏

C、5-HT经肝动脉到达肝脏

D、5-HT经淋巴系统到达肝脏

E、5-HT在肝脏被灭活

F、5-HT被转移至肝脏的肿瘤直接释放入血

针对NEN伴有肝转移的治疗方法包括（ ）A、手术切除

B、肝移植

C、选择性肝动脉栓塞

D、生长抑素治疗

E、全身化疗

F、局部放疗

关于NET的描述正确的是（ ）A、24小时尿5-HIAA升高

B、奥曲肽显像有助于病灶的定位

C、NEN从发生肿瘤，到出现症状、获得诊断，一般可能要5～7年

D、NEN的诊断应注重分类、分级和分期

E、Ki67指数不仅提示NEN肿瘤复发的风险，并可估测整体生存率，它是NEN分级的唯一指标

F、2010年版的WHO分类中，将1级（G1）和2级（G2）的肿瘤称为神经内分泌瘤（NET），而将G3的肿瘤称为神经内分泌癌（NEC）

A、伤口小，美观

B、术后恢复快，早下地，早出院

C、围术期抗生素使用量少

D、术后伤口并发症少

E、在肿瘤根治性手术后，能取得更好的远期存活

活动度小。以下体征中，对诊断最有帮助的是A、呼吸困难

B、颈部淋巴结肿大

C、气管移位

D、吞咽困难

E、血压升高

如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌，且有右颈部淋巴结转移，治疗首选A、患侧腺体连同峡部全部切除，对侧腺体大部切除加患侧淋巴结清除

B、全部切除甲状腺加放射碘治疗

C、外放射治疗

D、患侧腺体，连同峡部全部切除，对侧大部切除

E、全部切除甲状腺

如经上述治疗效果不佳，则应早期给予A、碘剂

B、硫氧嘧啶类药物

C、普萘洛尔

D、足量甲状腺素

E、大剂量激素

如为未分化癌，则首选治疗为A、甲状腺干制剂

B、放射性碘治疗

C、外放射治疗

D、手术

E、碘剂

A、肛瘘挂线术

B、肛瘘切开术

C、纤维蛋白胶封堵

D、肛瘘切除术

E、脱细胞异体真皮基质材料填塞