女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无

周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助 ( )A、血红蛋白，ESR，大便次数，心率，体温

B、便常规，便培养，腹部B超，心率，体温

C、血红蛋白，p-ANCA，C反应蛋白，大便次数，心率

D、血白细胞，血白蛋白，便常规，大便次数，体温

E、腹部B超，ESR，C反应蛋白，体温，心率

下列哪项说法不正确 ( )A、患者腹胀，肠鸣音减弱，做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生

B、患者发热，考虑为进食海鲜后肠道感染导致，应用抗生素并将SASP加量至4g/d，不能使用激素，以免感染播散

C、虽然患者腹泻严重，但是目前应慎用地芬诺酯(苯乙哌啶)等止泻药。

D、患者本次复发病情偏重，应禁食并给予静脉营养以控制病情

E、应警惕低血钾的发生

检查发现患者血红蛋白76g/L，ESR56mm/h，结肠镜示病变位于全结肠，对该患者完整正确的诊断是 ( )A、溃疡性结肠炎，中型，活动期

B、溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，重型，活动期

C、溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，中型，活动期

D、溃疡性结肠炎，慢性复发型，全结肠型，重型，活动期

E、溃疡性结肠炎，慢性持续型，全结肠型，重型，活动期

A、腹部包块

B、消化不良

C、黄疸

D、腹痛

E、发热

院急诊，血压85/45mmHg，心率122次／分，急查血常规示Hb85g/L，既往腹部B超示脂肪肝。该患者诊断最有可能考虑为( )A、消化性溃疡合并出血

B、食管炎合并出血

C、食管胃底曲张静脉破裂出血

D、食管贲门黏膜撕裂综合征

E、急性糜烂性出血性胃炎

F、食管癌合并出血

该病多发生在( )A、食管下段

B、胃底

C、胃窦

D、食管上段

E、食管主动脉压迹处

F、贲门

首选的检查为( )A、食管双重对比造影

B、选择性腹腔动脉造影

C、胃镜

D、腹部CT

E、24小时食管pH测定

F、食管压力测定

予以补液等对症治疗后，患者再次出现大量活动性出血，首选的治疗为( )A、继续快速静脉补液保守治疗

B、内镜下血管夹止血

C、内镜下硬化治疗

D、手术

E、血管造影后栓塞术

F、内镜下套扎治疗

如患者行进一步检查后止血效果不满意，仍有活动性出血，下一步选择检查或治疗为( )A、继续快速静脉补液保守治疗

B、内镜下血管夹止血

C、内镜下套扎治疗

D、手术

E、血管造影后栓塞术

F、内镜下硬化治疗

A、直肠结肠癌变

B、肛门直肠周围病变

C、瘘管形成

D、中毒性结肠扩张

E、肠梗阻

A、大肠癌可发生于大肠各段，但以左半结肠，或以直肠和乙状结肠多见

B、在腺管开口形态中，VA型多为浸润癌

C、瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌，突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌

D、黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌

E、在我国发病率逐年下降

A、初为间歇性，后转为持续性

B、性质多样，可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛

C、多位于中上腹，可放射至后背、两胁部

D、坐位加重，躺下减轻

E、进食加重

变，可能的疾病是( )A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、克罗恩病

E、阿米巴痢疾

X线钡餐灌肠示回肠末端呈线样征，诊断为何种疾病( )A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性炎症

D、克罗恩病

E、阿米巴痢疾

结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检，如伴有下列哪项可确诊为Crohn病( )A、瘘管形成

B、全层性炎症

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪样性肉芽肿

首选治疗药物是( )A、柳氮磺胺吡啶

B、氟哌酸

C、泼尼松

D、氢化可的松保留灌肠

E、甲硝唑保留灌肠

A、肥胖，高脂饮食

B、导管内乳头状黏液瘤

C、新发糖尿病

D、慢性胰腺炎

E、长期进食大量蔬菜、水果

A、胃粘膜明显增厚呈脑回状

B、低蛋白血症

C、胃酸分泌减少

D、壁细胞和主细胞增多

E、Hp感染率高

A、病因主要为C型产气荚膜杆菌感染，为革兰阴性菌。

B、儿童及青少年多见。

C、主要累及空肠和回肠，其次是十二指肠。

D、病变为节段性

E、病变可以仅累及黏膜层，也可累及小肠全层