7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。最可能的诊断是A、风湿性膝关节炎
B、化脓性膝关节炎
C、股骨下端化脓性骨髓炎
D、创伤性膝关节炎
初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠A、患儿高热、肢体肿痛
B、X片摄片
C、局部检查
D、化验WBC升高
E、局部分层穿刺抽得脓汁
经过穿刺,在病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是A、乙型链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、链球菌
E、无细菌生长
在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是A、局部引流
B、多次抽脓并注入抗生素
C、脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
D、局部固定防止病理骨折
E、联合使用大量抗生素
第9题
A、血和脓液培养所得细菌相同诊断可确立
B、必要时可抽骨髓作细菌培养
C、血培养抽血时应在寒战,高热后立即采血
D、血细菌培养阴性不能否定败血症的诊断
E、一次血培养很可能得不到阳性结果
第10题
A、急性右心功能衰竭
B、支气管胸膜瘘
C、肺梗死
D、急性肺水肿
E、急性肺炎
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