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[主观题]

患者男性,15岁,因“下腰部酸痛1个月,劳累后加剧,休息后可缓解”来诊。查体:腰部凹陷,腰部棘突呈阶梯

状,轻度叩击痛,双下肢肌力及皮肤感觉正常。 根据临床表现,首先考虑的诊断为A、 腰椎结核

B、 椎管内占位

C、 腰椎滑脱症

D、 急性腰扭伤

E、 腰椎管狭窄症

F、 腰肌劳损

为确诊,首选检查为A、 腰椎正侧位X线片

B、 双侧45°斜位X线片

C、 双下肢肌电图

D、 腰椎MRI

E、 腰椎CT

F、 腰椎间盘CT

提示 诊断为先天性峡部裂伴脊椎滑脱。X线片表现可见A、 第5腰椎与第1骶椎的后缘弧线不连续

B、 椎体前缘中点至棘突连线的间距增大

C、 双侧45°斜位X线片示“断颈征”

D、 椎体边缘骨质硬化、增生明显

E、 椎体竹节样改变

F、 椎间隙显著变窄,出现“双凹征”

该病的鉴别诊断包括A、 腰椎间盘突出症

B、 退行性腰椎滑脱症

C、 脊柱结核

D、 急性腰扭伤

E、 腰椎管狭窄症

F、 强直性脊柱炎

针对该病可行的治疗包括A、 针刺局部阿是穴

B、 使用抗炎镇痛药物

C、 强筋壮骨中药内服

D、 支具固定

E、 加强功能锻炼

F、 局部手法放松治疗

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更多“患者男性,15岁,因“下腰部酸痛1个月,劳累后加剧,休息后可缓解”来诊。查体:腰部凹陷,腰部棘突呈阶梯”相关的问题

第1题

骨折临床愈合标准包括

A、 局部无压痛,无纵轴叩击痛

B、 局部无异常活动

C、 X线显示骨小梁通过骨折线,骨折线消失

D、 上肢能平举1 kg重物达1分钟

E、 连续观察2周骨折处无变形

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第2题

急性化脓性骨髓炎的感染途径有

A、创口感染

B、类风湿关节炎

C、血源性感染

D、经淋巴道传播至骨

E、邻近软组织感染蔓延

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第3题

直接暴力所致的骨折常有以下哪些特点

A、常造成横形或粉碎性骨折

B、常造成斜形、螺旋形骨折

C、软组织损伤往往较重

D、软组织损伤往往较轻

E、以上均是

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第4题

如果以石膏功能位固定双侧肘关节,则一侧为( ),另一侧为( ).

A、110°

B、80°

C、90°

D、100°

E、70°

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第5题

患者,男,9岁。1小时前不慎摔倒,当时左手掌先着地。伤后左肘部肿胀明显,肘部呈靴形畸形。局部疼痛剧

烈,前臂活动受限,肱骨髁上有环行压痛本病例最可能的诊断为A、肘关节后脱位

B、肱骨髁上骨折

C、桡骨干骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肱骨干下1/3骨折

本骨折多见于A、儿童

B、中年人

C、青年人

D、幼儿

E、老年人

伸直型骨折线的方向是A、横断

B、从前上方到后下方

C、从前下方到后上方

D、从内下方到外上方

E、从内上方到外下方

屈曲型骨折线的方向是A、横断

B、从前上方到后下方

C、从前下方到后上方

D、从内下方到外上方

E、从内上方到外下方

本骨折与肘关节后脱位的鉴别是A、脱位有弹性固定

B、根据压痛点

C、根据肿胀的程度

D、骨折后肘后三角的位置没有改变

E、根据异常活动的方向

为防止发生肘内翻畸形,对有桡侧侧方移位者,应A、必须达到解剖复位

B、固定时应鹰嘴前方加一梯形垫

C、固定时应在骨折近端内侧加一梯形垫

D、固定时应在骨折远端外侧加一梯形垫

E、不必完全复位

复位后固定肘关节于A、伸直位

B、屈曲20°

C、屈曲90~110°

D、屈曲至120°

E、屈曲45°

本骨折畸形愈合的后遗症多见A、骨化肌炎

B、软组织挛缩

C、骨性关节炎

D、肘内翻

E、肘外翻

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第6题

骨骺损伤,强调复位必须精确复位,"无懈可击"的是:

A、Salter-HarrisⅠ型

B、Salter-HarrisⅡ型

C、Salter-HarrisⅢ型

D、Salter-HarrisⅣ型

E、Salter-HarrisⅤ型

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第7题

关于狂证痰火扰神证病机,不正确的是

A、五志化火,痰随火升

B、肝郁化火,上扰心神

C、痰郁气结,蒙蔽神窍

D、气血俱衰,心神失养

E、痰热上扰清窍,神明昏乱

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第8题

湿热雍滞证型腹痛的代表方不正确的是

A、大承气汤

B、小承气汤

C、枳实导滞丸

D、柴胡疏肝汤

E、葛根芩连汤

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第9题

患者心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,舌红少津,

苔少,脉象细数该患者的证机概要为A、心虚胆怯,心神不安

B、心血亏耗,心神失养

C、心肾阴虚,虚火内动,扰动心神

D、心阳虚衰,无以温养心神

E、痰火扰心,心神不宁

其治法为A、清热化痰,宁心安神

B、补血养心,益气安神

C、滋阴清火,养心安神

D、温补心阳,安神定悸

E、镇惊定志,养心安神

其首选方是A、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

B、归脾汤

C、天王补心丹合朱砂安神丸

D、安神定志丸

E、黄连温胆汤

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第10题

患者男性,31岁,因“步行时跌倒,右手掌撑地,右肩肿痛,不敢活动”来诊。查体:右颈部偏向患侧、下颌转向

健侧,健手托扶患侧肘部,锁骨处压痛明显,传导痛。 需要对右肩关节做的辅助检查是A、 锁骨正侧位X线片

B、 锁骨正斜位X线片

C、 B超

D、 CT

E、 MRI

如该患者诊断为锁骨骨折,骨折线形态多为A、 横断形

B、 青枝形

C、 短斜形

D、 粉碎形

E、 裂纹形

患者保持头偏向患侧、下颌偏向健侧的目的是A、 松弛斜方肌

B、 松弛胸锁乳突肌

C、 减轻上肢重量牵拉

D、 松弛胸大肌

E、 松弛锁骨下肌

如为锁骨中外1/3交界处骨折,由于肌肉的牵拉,骨折内侧端的移位方向是A、 前下

B、 前上

C、 后上

D、 后下

E、 前方

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