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[主观题]

王某,男性,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西

放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是A、老年良性记忆减退

B、老年抑郁症

C、阿尔茨海默病

D、老年精神分裂症

E、脑血管性痴呆

该患者经常走错房间,外出不知归家的路,主要是因为A、意识清晰度下降

B、记忆障碍

C、幻觉支配

D、思维障碍

E、行为紊乱

此患者的预后和转归最常见的形式是A、阶梯式恶化

B、只发作一次

C、进行性发展加重

D、自限性病程,不治可自愈

E、缓慢发展,经治疗可取得较好疗效

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更多“王某,男性,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西”相关的问题

第1题

男患,47岁,发现右上肢逐渐无力6个月,尿潴留3个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力4~5级;双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为

A、髓外硬膜外病变

B、髓内病变

C、后角病变

D、前角病变

E、髓外硬膜内病变

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第2题

男患,60岁,以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,休息后即缓解,反复发作5天"为主诉来诊,每次发作症状持续30分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。该患诊断首先考虑为

A、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作

B、脊髓短暂性缺血发作

C、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

D、马尾性间歇性跛行

E、下肢血管性间歇性跛行

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第3题

老年性痴呆的病理特征是

A、大脑皮质萎缩

B、小脑脑沟增宽

C、老年斑和神经元纤维缠结

D、脑室扩大

E、神经元气球样肿胀

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第4题

患者男性,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药

A、帕罗西汀

B、舍曲林

C、文拉法辛

D、米氮平

E、西酞普兰

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