心肺复苏应注意（)

A.对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合

B.告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果

C.告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音

D.告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片

E.告知患者尽可能保持平卧位

A.告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合

B.告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解

C.告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度

D.告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员

E.指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身

A.缺氧程度

B.痰量

C.痰液粘稠度

D.自理能力

E.合作能力

A.看胸部有无起伏

B.听有无呼吸音

C.观察瞳孔的大小

D.感觉有无气流逸出

E.呼叫患者

A.头部置冰袋，以助降温

B.头部置冰袋，防止头部充血而致头痛

C.热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血

D.热水袋置足底，使患者感到舒适

E.头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压

A.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合

B.严格掌握约束带的适应症

C.带下应垫衬垫，固定时松紧适宜

D.方便于松解，宽绷带应打活结

E.注意观察约束部位的血液循环

A.饭后即可

B.饭后1小时内

C.空腹

D.饭后2小时

E.饭后4-6小时

A.经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽

B.口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽

C.为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口

D.对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引

E.吸痰过程中观察患者的反应

A.经口腔吸痰，应指导患者张口，鼓励其咳嗽

B.口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管将分泌物吸尽

C.吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过30秒

D.如痰液较多，需要再次吸引，应间隔10-15分钟，患者耐受后再进行

E.患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰,休息后再吸

A.“T”管拔除后，局部伤口应缝合

B.“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖

C.“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞

D.应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏

E.护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质