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[多选题]

肠易激综合征患者特点包括

A.病程超过一年

B.伴腹痛,大便习惯改变

C.大便可有黏液或脓血

D.胃肠胀气

E.睡眠多梦

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第1题

患者,男性,28岁;有神志改变和黄疸,AST 186U/L,ALT 92U/L,ALP240U/L,PT32.2秒,INR3.3,TBIL122.4μmol/L,血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值,下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算( )

A、血液中酒精浓度

B、AST

C、血氨

D、PT

E、TBIL

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第2题

Wilson病可能出现的临床表现包括( )

A、肝功能异常

B、神经系统表现

C、心功能不全

D、肾功能异常

E、急性溶血

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第3题

降低门脉压力的药物有 ( )

A、垂体后叶素

B、奥美拉唑

C、抑肽酶

D、生长抑素

E、法莫替丁

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第4题

关于重组DNA技术的叙述,正确的是( )

A、质粒、噬菌体可作为载体

B、限制性内切酶是主要工具酶之一

C、重组DNA由载体DNA和目标DNA组成

D、重组DNA分子经转化或传染可进入宿主细胞

E、进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白

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第5题

病例摘要:男性,58岁。胃灼热、反酸半年余,胃镜诊断为Barrett食管。病理检查时应见到下列哪一种变化(

)A、食管鳞状上皮增生

B、黏膜固有层乳头向表面延伸

C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润

D、黏膜糜烂或溃疡形成

E、齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替

胃镜检查时应见到下列哪一种变化( )A、黏膜粗糙不平,红斑出血点

B、黏膜血管显露,皱襞细小

C、黏膜糜烂、溃疡

D、齿状线2cm以上可见岛状、舌状橘红色上皮

E、黏膜巨大皱襞

应给予下列哪一种处理( )A、积极抗反流治疗,6个月后复查内镜和活检

B、每3个月重复内镜和活检

C、行远端食管切除术

D、立即重复内镜并多处取活检

E、继续积极抗反流治疗,每2~3年行内镜检查和活检

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第6题

自身免疫性肝炎的临床特点是

A、女性多见

B、可呈急性、亚急性甚至暴发性发作

C、血清氨基转移酶明显升高,球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高

D、自身抗体阳性

E、汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性

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第7题

对于慢性胃炎,下列说法正确的是

A、中度异型性增生是可逆性病变

B、异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌

C、多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦,继而波及胃体

D、自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布

E、幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦

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第8题

便血伴腹痛可见于 ( )

A、消化性溃疡

B、肝胆道出血

C、细菌性痢疾

D、肠系膜血栓形成

E、急性出血性坏死性肠炎

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第9题

关于胆石症的治疗,下列说法正确的有 ( )

A、开腹手术适用于大部分有症状的胆结石患者,使有并发症患者的首选

B、腹腔镜手术摘除胆囊,并发症少,住院时间短,恢复快,总死亡率降低

C、对于无法耐受手术的胆总管结石患者可行内镜乳头切开术,也可通过胆管镜取石

D、胆固醇结石患者行口服胆酸溶石效果较好

E、体外震波碎石包括两个方面:口服胆酸治疗及结石的碎片化

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第10题

女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,

右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是 ( )A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性阑尾炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

进一步确诊应首选下列哪项检查 ( )A、PTC

B、ERCP

C、CT

D、静脉胆道造影

E、B超

最适当的治疗方法是 ( )A、单纯保守治疗

B、PTCD术

C、胆囊切除术

D、胆囊造瘘术

E、胆总管探查术

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