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[主观题]

男性,40岁,痰菌阳性肺结核,X线示右上肺散在斑片状影,考核抗结核治疗效果的最主要指标是

A、痰菌检查

B、胸部X线

C、结核中毒症状的消失

D、咳嗽减轻,痰量减少

E、体力明显恢复

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第1题

治疗血播性结核病时,在抗结核治疗同时加用肾上腺皮质激素的目的、除下列哪项外均正确

A、促进病变吸收

B、缩短疗程

C、减轻中毒症状

D、增进食欲

E、避免病灶播散

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第2题

“净化空洞”的概念

A、空洞内壁光滑

B、痰结核分枝杆菌阴性

C、经有效的化学治疗后,空洞不闭合,连续6个月查痰阴性,空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖

D、空洞长期不闭合

E、经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收,仅存纤维空洞存在,痰结核分枝杆菌阴性

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第3题

判断PPD皮试结果下面哪一项是错误的

A、硬结40mm是为(++++)

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第4题

下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现

A、大多急性起病

B、年长儿童症状相对较轻

C、可表现伤寒或败血症样

D、可有肺炎样症状,常有肺湿啰音

E、易并发结核性脑膜炎

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第5题

女,50岁,确诊肺结核3年,近日发现卡那霉素耐药,结核病恶化选择最佳方案是

A、2HRSE/6HRE

B、2HL2AKZ/6HL2E

C、2HRZE/6HRE

D、2HRZE/4HR

E、2HRZE/3HRE

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第6题

男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是

A、慢性支气管炎

B、肺气肿

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

E、肺间质纤维化

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第7题

男婴,11个月。高热,咳嗽,气促10天,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈、腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细胞16.8×10/L,N 85%,ESR 38mm/h,胸透正常,最可能的诊断是

A、败血症

B、急性粟粒型肺结核

C、细菌性肺炎

D、伤寒

E、传染性单核细胞增多症

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第8题

有关PPD皮试,以下哪一项不正确

A、接种后应在24、48、72小时分别记录反应结果

B、PPD结果呈阳性,确定有结核病存在

C、PPD结果阴性,不能排除结核病的诊断

D、测定反应硬结,应当取纵、横两者平均直径来判定反应

E、皮内注射0.1ml相当于PPD5个单位

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第9题

诊断婴儿肺结核病最简便的方法是

A、痰涂片作抗酸染色找结核杆菌

B、胃液离心涂片作抗酸染色找结核杆菌

C、血液涂片作抗酸染色找结核杆菌

D、纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌

E、气管、支气管、冲洗液找结核杆菌

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第10题

女性,86岁,体重45千克。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6~9个月)

A、异烟肼0.3,每日一次;利福平0.45,每日一次;乙胺丁醇0.75,每日一次;链霉素0.75,肌注每日一次(强化期用)

B、异烟肼0.3,每日一次;利福喷丁0.45,每周两次顿服;乙胺丁醇0.5,每日一次;吡嗪酰胺0.5,每日三次(强化期用)

C、异烟肼0.3,每日一次;利福喷丁0.45,每周两次顿服;乙胺丁醇0.5,每日一次;左氧氟沙星0.2,每日一次(强化期用)

D、异烟肼0.3,每日一次;乙胺丁醇0.5,每日一次;利福喷丁0.45,每周二次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日一次

E、异烟肼0.3,每日一次

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