男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰（毛花苷C）。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项不是其抗休克作用

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体

B、在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病

C、让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛

D、血、尿淀粉酶升高的幅度和急性胰腺炎的严重程度呈正相关

E、急性胆管炎病人可伴有高热、寒战和黄疸

A、全身支持治疗

B、多数患者需要手术引流

C、腹腔脓液不多，冲洗干净，可不安置引流管

D、B超引导下穿刺引流也是膈下脓肿的治疗方式之一

E、宜选择针对大肠埃希菌为主的广谱抗生素

A、戳孔出血

B、戳孔感染

C、戳孔疝

D、戳孔开裂

E、内脏损伤

A、小段肠管有多处破裂者，应采用部分小肠切除吻合术

B、手术方式以简单修补为主

C、一旦确诊，应立即进行手术

D、肠管大部分或完全断裂者，应采用部分小肠切除吻合术

E、肠系膜损伤影响肠壁血液循环，以保守治疗为主

A、正在进行药物治疗中出现大出血

B、不久前曾发生过大出血

C、出血甚剧，短期出现休克

D、60岁以上老年人

E、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

A、炎症性狭窄

B、急性肠炎

C、肿瘤

D、肠扭转

E、腹腔内脓肿

A、排便时左下腹部可有痉挛性疼痛

B、在左下腹部触及痉挛的乙状结肠

C、排便稀

D、多无特殊表现

E、可有口苦、腹胀、食欲减退等症状

A、MODS属于全身病理连锁反应

B、常见有ARDS、急性肾衰、应激性溃疡

C、为慢性疾病的终末期表现

D、急性疾病过程中同时或序贯发生两个或多个器官功能障碍

E、可分为速发和迟发两种类型

A、穿刺抽脓，药物注入

B、抗炎治疗

C、病灶清除加植骨

D、抗生素加局部切开引流

E、死骨摘除术

次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。可能的诊断有A、急性肺水肿

B、消化道出血

C、急性肾衰竭

D、血气胸

E、感染性休克

F、肾挫裂伤

G、腹腔脏器破裂

H、肋骨骨折

急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示 肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)A、水潴留

B、高血压

C、代谢性酸中毒

D、高钾血症

E、低钠血症

F、心力衰竭

G、低磷血症

H、代谢性碱中毒

急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示 透析1周后，尿量渐增加至600 ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)A、仍有水、电解质紊乱

B、恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C、可持续1个月以上

D、多尿期死亡率很低

E、可表现为体质虚弱、乏力

F、血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

G、容易发生心力衰竭

H、容易发生严重感染