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[主观题]

患者女,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,直径约4 cm。既往有间断不明

原因发热病史。有高血压、高血脂病史,服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。为明确诊断应检查的项目包括A、尿常规、尿细菌培养

B、尿抗酸染色

C、血细菌培养

D、血钙

E、血PTH

F、血肌酐

G、静脉肾盂造影(IVP)

H、肾CT

I、磁共振水成像

下一步的治疗方法有(提示 尿常规:WBC增多。尿细菌培养:大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP:左肾鹿角形结石。)A、术前应用敏感抗生素

B、选择体外碎石并留置DJ管

C、避开月经期

D、维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗,控制血压

E、行经皮肾镜取石

F、开放手术取石

目前应行的检查是(提示 经双通道经皮肾镜手术后,当日患者血压降低至80/50 mmHg,心率增快,105次/min,胸闷。)A、床旁胸部X线片

B、血常规

C、血电解质

D、肝功能

E、肾B型超声

F、超声心动图

G、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片

H、造瘘管造影

应给予的治疗是(提示 左侧胸腔积液,中等量。实验室检查:血钠128 mmol/L,HCT 0.28,Hb 110 g/L。)A、呋塞米20 mg

B、5%甘露醇250 ml

C、适当给予胶体补液

D、左侧胸腔闭式引流

E、吸氧

F、夹闭肾造瘘

复查肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:结石已取净。预防结石复发的措施有A、少食菠菜等含草酸多的食物

B、大量饮水,尿量>2500 ml/d

C、适当运动

D、检测尿常规,异常时应用抗生素

E、口服枸橼酸盐

F、适当酸化尿液

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更多“患者女,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,直径约4 cm。既往有间断不明”相关的问题

第1题

多发胆固醇结石呈多面形,多见于

A、胆囊内

B、胆总管壶腹内

C、肝内胆管内

D、肝外胆管内

E、肝内、肝外胆管内

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第2题

下列有关异氟烷的描述,正确的是

A、因对冠脉有扩张作用,用于冠心病患者特别有利

B、对心脏的抑制大于恩氟烷

C、降低血压以扩张外周血管为主

D、常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管

E、不宜用于老年患者

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第3题

如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女,在做检查时应特别注意

A、有无肠套叠

B、有无股疝嵌顿

C、有无小肠扭转

D、有无乙状结肠扭转

E、有无高调肠鸣音或气过水声

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第4题

急性肾衰竭少尿期发生水中毒的常见原因为

A、内生水过多

B、钠潴留

C、低蛋白血症

D、不适当输入过多水分

E、抗利尿激素增加

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第5题

男性,49岁,右上腹隐痛4个月,血清AFP阳性。为进一步明确诊断,首选的检查是A、肝功B、肝脏B超C、乙肝五

男性,49岁,右上腹隐痛4个月,血清AFP阳性。为进一步明确诊断,首选的检查是A、肝功

B、肝脏B超

C、乙肝五项

D、肝脏核素扫描

E、腹部X线检查

经检查,发现病人肝左叶有个约5cm×4cm占位,肝功能正常,首选的治疗方案是A、手术切除

B、介入治疗

C、放射治疗

D、化学治疗

E、局部无水乙醇注射

病人出院半年后复查,肝脏未见占位,右下肺发现单个转移结节,约1.5cm×1.0cm,首选的治疗方案为A、化学治疗

B、放射治疗

C、肺肿瘤局部手术切除

D、内分泌治疗

E、高能超声聚焦治疗

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第6题

二重感染是指

A、多种细菌引起的感染

B、多种致病微生物引起的感染

C、特殊厌氧菌引起的感染

D、使用抗生素时,耐药菌株引起的感染

E、结核继发化脓菌的感染

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第7题

关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值,下列哪项是错误的( )

A、可显示对侧肾功能

B、能显示肾挫伤

C、患肾肾盏肾盂变形

D、可显示患肾功能

E、患肾造影剂外溢

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第8题

男性,42岁,腰背部束带状疼痛2个月,呈阵发性,无明显诱因,体格检查有脊髓受压表现,怀疑胸椎椎管内

有占位性病变。最有价值的辅助检查是A、胸腰椎正侧位X线片

B、肌电图检查

C、血沉及碱性磷酸酶检查

D、CT检查

E、胸腰椎磁共振检查

胸9节段椎管内占位性病变的最佳治疗方案A、短期观察,密切随访

B、对症治疗,缓解疼痛

C、制动+止痛剂

D、椎管探查

E、抗生素治疗

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第9题

男性,71岁。有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体检:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中,下列哪项措施是不恰当的

A、尽量切除病变的坏死组织

B、胆总管切开,T管引流

C、开放伤口引流

D、胃造瘘

E、胰腺包膜切开减压

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第10题

下述腺瘤息肉中,哪一种最易发生癌变

A、幼年型息肉

B、绒毛状腺瘤

C、管状腺癌

D、炎性息肉

E、增生性息肉

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