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[主观题]

脊柱腰段活动受限的疾病不包括

A、腰部肌纤维组织炎

B、腰椎管狭窄

C、腰椎肿瘤

D、腰椎结核

E、先天性髋关节脱位

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第1题

男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心

率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。最可能的诊断是A、扩张型心肌病

B、缺血性心肌病

C、风湿性心脏病

D、病毒性心肌炎

E、以上都不是

为明确诊断需要进行哪项检查A、MRI

B、CT

C、心肌酶谱

D、心内膜心肌活检

E、以上都不是

如果给予常规强心、利尿、扩血管药等治疗,效果不好,患者仍反复出现左心衰并逐步加剧,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持治疗,生活不能自理的情况下,应选择下列哪项治疗最好A、主动脉气囊反搏

B、离心泵左心辅助转流

C、同种异体原位心脏移植

D、继续药物治疗

E、以上都不是

下列哪项检查对决定患者是否能手术起关键作用A、胸部X线片

B、心导管检查

C、心肌酶谱

D、腹部B超

E、以上都不是

术后早期最常见的并发症是A、感染

B、糖尿病

C、冠心病

D、骨质疏松

E、恶性疾病

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第2题

下列哪项一般不考虑为肺癌转移的表现

A、声音嘶哑

B、血性胸水

C、吞咽困难

D、骨关节痛、杵状指

E、持续剧烈胸痛

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第3题

男性,62岁,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下

肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应考虑下列哪项诊断A、少量血胸

B、中量血胸

C、大量血胸

D、血气胸

E、进行性血胸

应进行下列哪项处理A、观察随诊

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、急诊剖胸探查

E、静脉输血

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第4题

右室流出道狭窄解除手术,下列情况需保留卵圆孔开放的是( )

A、紫绀者

B、跨环补片者

C、右室发育不良者

D、左室射血分数不正常者

E、右房增大者

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第5题

胃黏膜内淋巴瘤的正确治疗方案是

A、单纯手术切除或胃大部切除

B、积极化学治疗

C、治疗以幽门螺杆菌根治治疗为主,必要时加用化学治疗,不需要手术

D、手术+放射治疗

E、手术+化学治疗

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第6题

当疑诊为肺癌的时候首先应

A、胸部x光摄片

B、经皮穿刺活检

C、纤维支气管镜检查

D、争取早期手术

E、立即采取放射治疗

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第7题

AFP升高见于

A、生殖腺胚胎瘤

B、HIV

C、宫颈癌

D、前列腺癌

E、乳腺癌

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第8题

在矫治法洛四联症行室间隔缺损修复时,最常用的途径是

A、左心室

B、右心房

C、右心室

D、肺动脉

E、左心房

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第9题

上消化道内镜检查的禁忌证是

A、消化性溃疡急性出血

B、消化性溃疡并发急性穿孔

C、消化性溃疡并发幽门梗阻

D、胃溃疡疑有癌变

E、消化性溃疡药物治疗后疗效观察

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第10题

患儿,女,1岁4个月,出生后查体发现心脏杂音,超声心动图诊断为"先天性心脏病,室间隔缺损",于1年前

在全麻低温体外循环下行"室间隔缺损修补术"。术后恢复可。术后半年因体检发现心脏杂音再次入院。查体:体温:36.6℃,血压左上105/43mmHg,左下74/40mmHg,右上94/47mmHg,右下87/35mmHg,股动脉搏动弱。心率128次/分,律齐。胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。患者应做的常规检查有( )A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X光片

D、运动试验

E、核素心肌显像

F、血尿便常规

最可能的诊断为( )A、室间隔缺损修补术后残余分流

B、左室流出道狭窄

C、右室流出道狭窄

D、主动脉缩窄

E、主动脉瓣狭窄

F、动脉导管未闭

(提示 患儿经心血管CT检查,诊断为主动脉缩窄。)可行的手术方式有( )A、狭窄段切除端端吻合

B、狭窄段切除人工血管置换

C、锁骨下动脉瓣翻转

D、人工血管补片扩大成形

E、人工管道旁路

F、自体心包管道置换

患儿拟行狭窄段切除端端吻合术。术中术后常见并发症有( )A、术后吻合口狭窄

B、吻合口出血

C、暂时性高血压

D、假性动脉瘤

E、声音嘶哑

F、乳糜胸

(提示 患儿术后出现胸腔积液,行胸腔穿刺取胸液送检结果回报乳糜试验阳性。)下列说法正确的是( )A、乳糜样胸水中,脂肪含量大于8g/L时为真性乳糜胸

B、必要时留置胸腔引流管

C、高脂低蛋白饮食,必要时采用肠外营养支持

D、定期复查血白蛋白,若过于低下则需予以补充

E、保守治疗一段时间无效可考虑行胸导管修补/结扎术

F、通常采用B型超声帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿

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