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[主观题]

初产妇,孕33周。为臀位,突然出现阴道流水,查体:pH试纸呈碱性,胎心140次/分。下列处理措施不包括A、

抬高臀部,卧床

B、立即行剖宫产术

C、加强胎儿监护

D、住院观察

E、缩宫素引产

F、前列腺素制剂引产

G、应用硫酸镁

H、应用抗生素

提示 患者入院后1天出现不规则宫缩。 此时,应采取的治疗措施是A、吲哚美辛肛门放置

B、防止感染

C、立即行剖宫产术

D、地塞米松5mg肌肉注射,每日2次,连续2天。

E、缩宫素引产

F、利托君静脉滴注

G、任其自然,等待自然分娩

提示 住院1周后出现胎心增快170次/分。 为排除羊膜腔内感染,不恰当的检查有A、B超

B、羊水白细胞计数

C、血C-反应蛋白

D、血常规

E、阴道流出之羊水行细菌培养

F、羊水涂片革兰染色检查细菌

G、羊水白细胞介素6测定

提示 若提示宫腔内感染,胎心150次/分,B超提示羊水最大深度5cm。 该患者的处理措施是A、阴道引产

B、促进宫颈成熟

C、促胎肺成熟

D、羊膜腔内输液

E、剖宫产分娩

F、加强抗炎治疗

提示 胎儿娩出后患者出现发热,宫体压痛,恶露有腥臭味。 首要的处理措施不包括A、纠正水电解质失衡

B、加强营养

C、应用宫缩剂

D、加强抗炎治疗

E、宫腔细菌培养

F、阴道冲洗

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更多“初产妇,孕33周。为臀位,突然出现阴道流水,查体:pH试纸呈碱性,胎心140次/分。下列处理措施不包括A、”相关的问题

第1题

关于持续性枕后位,下列哪些正确

A、常发生于男性骨盆

B、临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气

C、常致活跃期及第二产程延长

D、肛查及阴道检查盆腔后方空虚

E、难产机会增加

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第2题

子痫前期重度时出现高血钾的原因

A、肾功能减退和尿量减少

B、肾上腺皮质功能亢进

C、酸中毒

D、抗利尿激素分泌增加

E、醛固酮分泌增加

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第3题

女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充

血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。对诊断最有帮助的辅助检查是A、阴道分泌物细菌培养

B、阴道分泌物滴虫检查

C、阴道分泌物pH测定

D、宫颈分泌物检查白细胞

E、阴道分泌物查找线索细胞

若宫颈分泌物显微镜检查提示中性粒细胞>30/高倍视野,初步诊断考虑为A、滴虫阴道炎

B、细菌性阴道病

C、宫颈炎症

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、盆腔炎性疾病

该患者不需要的检查是A、分泌物查找滴虫

B、分泌物查找线索细胞

C、分泌物淋病奈瑟菌培养

D、沙眼衣原体检查

E、高危型HPV-DNA检测

若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是A、青霉素

B、氧氟沙星+多西环素

C、红霉素

D、红霉素+甲硝唑

E、头孢曲松钠+多西环素

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第4题

有关分娩的处理,下述哪些是错误的

A、第一产程禁用腹压

B、人工破膜应在子宫收缩高峰时进行

C、第二产程时应勤听胎心,因胎儿在此期中更易发生缺氧

D、第一产程禁用镇静药

E、胎儿窘迫时应迅速结束分娩

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第5题

关于子痫前期扩容疗法正确的是

A、一般不主张应用扩容剂

B、仅用于严重的低蛋白血症

C、常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐、血浆和全血等

D、扩容后可改善重要器官的血液灌注

E、扩容增加心脏负担,可发生肺水肿、心力衰竭

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第6题

患者女,30岁。孕3产0,孕6个月。家属称1天前自觉胃部不适伴呕吐口服胃药好转,但头痛加剧,突然抽搐2

分钟后昏迷至次日凌晨4时去县医院就诊。在此期间共抽搐6次,县医院给硫酸镁20g,甘露醇3瓶(250ml/瓶),速尿80mg,患者仍不清醒。因头痛2小时后抽搐6次伴昏迷入院。3年前第一胎分娩时合并高血压,产后3个月血压140/90mmHg,无水肿蛋白尿。查体:T 37.2℃,P 96次/分,未闻及胎心。应考虑的疾病有A、慢性高血压合并妊娠期高血压疾病

B、产前子痈

C、死胎

D、妊娠期高血压疾病合并癫痫

E、慢性肾炎合并妊娠期高血压疾病

F、妊娠24周

入院后应做的检查项目有A、肝炎系列检查

B、脑血管造影

C、头颅MRI

D、尿常规便常规

E、凝血功能

F、血常规血型

G、生化功能检查

H、眼底检查

I、心电图检查

入院后应给予的处理有A、剖宫取胎术

B、25%硫酸镁20ml+5%glucose 40ml,IV缓注

C、硫酸镁15g+5%glucose 1000ml静滴,滴速为3g/h

D、禁食水

E、米索引产

F、甘露醇250ml快速滴入,每6小时一次

G、记出入量

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第7题

患者女,28岁。因多囊卵巢综合征用克罗米酚促排卵治疗。关于克罗米酚的叙述,正确的

A、具有抗泌乳素的作用

B、竞争性与雌激素受体结合,促进GnRH分泌

C、有抗雌激素作用

D、具有微弱的孕激素活性

E、具有微弱的抗雄激素的作用

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第8题

患者女性,34岁.结婚5年,夫妻同居,未避孕,未怀孕,平素月经规则,妇科查体:外阴, 阴道(-),宫颈光滑,

子宫后位,大小质正常,双附件(-)。目前应做的检查有A、输卵管检查

B、BBT

C、经前分段诊刮

D、男方检查

E、抗精子抗体

F、阴道B超检测排卵

提示:经前子宫内膜病检为分泌期宫内膜,分泌反应欠佳。 目前的诊断可能有A、男性不孕

B、无排卵型功血

C、子宫内膜不完全脱落

D、卵泡未破裂黄素化综合征

E、黄体功能不全

F、免疫性不孕

提示:经前子宫内膜病检为分泌期宫内膜,分泌反应欠佳。 目前的处理措施是A、促排卵治疗

B、分泌期补充雌激素

C、排卵前期补充绒毛膜促性腺激素

D、增生期补充雌激素

E、增生期补充孕激素

F、分泌期补充孕激素

患者AsAb阳性,进一步的处理包括A、必要时静脉注射丙种球蛋白

B、丈夫淋巴细胞免疫接种疗法

C、口服强的松等进行免疫抑制疗法

D、人工受精

E、性生活时使用避孕套至少半年

F、IVF-ET术

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第9题

先天性弓形虫的三大临床表现

A、淋巴结炎

B、脑内钙化

C、脑积水

D、视网膜脉络膜

E、弓形虫肝病

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第10题

下列哪些疾病不是性传播疾病

A、淋病

B、尖锐湿疣

C、宫颈糜烂

D、梅毒

E、外阴硬化性苔癣

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