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[主观题]

男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧

有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为A、骨结核

B、骨髓炎

C、骨肉瘤

D、骨软骨瘤

E、骨巨细胞瘤

其最佳治疗措施是A、单纯化疗

B、单纯截肢手术

C、病灶刮除植骨

D、单纯放疗

E、抗炎抗结核

如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是A、单纯化疗

B、单纯放疗

C、单纯截肢手术

D、肿瘤切除人工关节置换

E、化疗-肿瘤切除-化疗

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更多“男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧”相关的问题

第1题

下列属于开放性骨折是 ( )

A、耻骨骨折,尿道断裂

B、骨折端刺破皮肤及粘膜外露

C、骨盆骨折,尿道口滴血

D、肋骨骨折,肺破裂,血气胸

E、骶尾骨骨折,直肠破裂

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第2题

属于共济运动专项检查的是

A、指鼻试验

B、对指试验

C、轮替动作

D、跟膝胫试验

E、步态检查

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第3题

脊髓性颈椎病的主要原因有

A、颈椎间盘急性突出

B、连续性后纵韧带骨化

C、椎体后缘骨赘

D、增生、肥厚的黄韧带

E、颈椎骨折脱位直接压迫

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第4题

有关佝偻病的发病机制,不正确的是

A、PTH分泌不足

B、肾小管重吸收磷增加

C、肠道吸收磷增加

D、骨重吸收减少

E、钙磷乘积下降

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第5题

下述骨折属于稳定性骨折者为

A、股骨中段横形骨折

B、有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位

C、椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者

D、股骨干中段斜形骨折

E、儿童的青枝骨折

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第6题

男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。对早期诊断最

有价值的辅助检查是 ( )A、白细胞计数

B、血培养

C、X线片

D、关节镜检查

E、关节腔穿刺,关节液检查

如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是 ( )A、早期应用足量有效抗生素和支持疗法

B、早期应用足量有效抗生素和石膏固定

C、早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流

D、早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素

E、早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗

若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后 ( )A、1个月

B、3个月

C、6个月

D、1年

E、2年

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第7题

Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为

A、主凸角度>40°,主凸的顶点在第10胸椎以上

B、年龄10~18岁

C、主凸角度>40°的特发性脊柱侧凸

D、主凸角度>70°,术前采用石膏或牵引矫形

E、主凸角度在40°~70°的特发性脊柱侧凸

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第8题

患者男,21岁,踝关节旋后扭伤2 h,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿胀,压痛

明显,抽屉试验阳性,内翻及外翻试验阴性。首先应该进行的实验室检查是A、踝关节造影

B、B型超声

C、MRI

D、X线

E、CT

如果X线检查阴性,最可能的诊断是A、外踝骨折

B、内踝骨折

C、外侧副韧带损伤

D、内侧副韧带损伤

E、下胫腓联合分离

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第9题

男,35岁,车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85/40mmHg,脉搏120/min,神志清楚,呼吸急促,面色苍白,烦

躁不安,考虑患者出现失血性休克。若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,头端见血迹,应考虑A、合并膀胱损伤

B、合并尿道断裂

C、导尿管插入方法不正确

D、导尿管插入深度不够

E、导尿管阻塞

F、肾损伤

G、皮下血肿

若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是A、B超

B、CT

C、X线

D、腹腔穿刺

E、血常规

F、尿常规

G、心电图

H、尿淀粉酶

若诊断为骨盆骨折合并尿道损伤、失血性休克,正确的处理顺序是A、骨盆骨折-休克-尿道损伤

B、休克-尿道损伤-骨盆骨折

C、休克-骨盆骨折-尿道损伤

D、尿道损伤-休克-骨盆骨折

E、骨盆骨折-尿道损伤-休克

F、尿道损伤-骨盆骨折-休克

下列诊疗措施正确的是A、密切监测血压

B、输液途径应建立在颈部或上肢

C、多次腹腔穿刺

D、视病情及早完成X线和CT检查

E、应立即导尿

F、立即行血常规及尿常规检查

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第10题

患者男,14 岁,因“反复骨折10年”入院,患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折,曾补钙、骨折固定对症

治疗,但骨折仍反复发生。体格检查: 身高165 cm,体重56 kg,头颅畸形,巩膜蓝色,牙齿排列整齐紧密,听力正常,胸廓无畸形,心、肺无异常, 脊柱无侧弯。实验室检查: 血清碱性磷酸酶475 U/L;血电解质:钙2.41 mmol/L,磷1.64 mmol/L,24 h尿钙2.5 mmol。腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松,T-score:-2.61。该患者可能诊断为A、骨质疏松症

B、佝偻病

C、成骨不全症

D、软骨发育不全

E、骨肉瘤

诊断依据为A、反复骨折

B、蓝色巩膜

C、头颅畸形

D、血清碱性磷酸酶475 U/L

E、腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松

为了进一步确定其病因应进行的检查是A、MRI检查

B、CT检查

C、超声检查

D、COL1A1和COL1A2基因分析

E、血清碱性磷酸酶值

F、双能X 线骨密度检测

治疗该病的常用药物有A、双膦酸盐类

B、钙剂

C、重组人生长激素

D、降钙素

E、糖皮质激素

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