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[多选题]

院前急救要求急救专业人员携带抢救医疗设备器材及时到达病员发病现场,以赢得宝贵的抢救时间。因此,院前急救必须网络化,相互之间要有机联系和配合。院前急救网络的设置应遵循

A.根据区域现有医疗机构和医疗资源配置,划区进行急救医疗网点设置

B.急救网络的选点,急救网点的急救服务半径:急救半径以<5 km为宜,急救反应时间应在5~8 min以内

C.急救网点的通讯配备:统一120急救电话,有线无线通讯、视频传输和卫星GPRS定位

D.转送伤员运输工具及急救医疗设备和抢救药品配置

E.由行政主管部门指定

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第1题

患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进

行肾功能检查。测定肾小球滤过率的“金标准”是 ( )A、血肌酐(Cr)

B、菊粉清除率

C、微球蛋白测定

D、血BUN

E、蛋白质负荷试验

血肌酐的正常值是 ( )A、30.4~60.8μmol/L

B、100.4~210μmol/L

C、150~250μmol/L

D、150~200μmol/L

E、88.4~176.8μmol/L

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第2题

关于中暑的类型,下列叙述正确的是

A、热水肿

B、热晕厥

C、热痉挛

D、热衰竭

E、热射病

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第3题

患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140 μmol/L,血钾2.8 mmol/L,血钠128 mmol/L,

血氯110 mmol/L。下列给药正确的是A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、复合氨基酸

E、氟马西尼

对患者意识不清的诊断,最可能是A、脑血管意外

B、低钠血症

C、低钾血症

D、肝性脑病

E、中毒性脑病

下列降血氨的措施,不正确的是A、口服乳果糖等使肠道pH降低,减少肠道产氨,利于氨的排出

B、应用谷氨酸或精氨酸降血氨

C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是要注意纠正碱中毒

D、肥皂水灌肠

E、口服新霉素等抑制肠道细菌产氨

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第4题

患者男,52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1 d就诊。体格检查:血压180/110 mmHg,呼吸急促,双肺

散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/min。此患者最需鉴别的是A、慢性支气管炎还是急性支气管炎

B、肺心病还是冠心病

C、支气管哮喘还是心源性哮喘

D、双肺炎症还是肺间质纤维化

E、左心衰竭还是ARDS

在没有确诊的情况下,不宜应用的药物是A、氨溴索

B、氨茶碱

C、呋塞米

D、吗啡

E、糖皮质激素

如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难,可选用A、吗啡

B、氨茶碱

C、泼尼松

D、痰液稀释剂

E、止咳糖浆

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第5题

患者女,48岁。近2年来月经不规则。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性。拟诊为更年期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血相同的是

A、止血

B、雌孕激素序贯调整月经周期

C、减少月经量

D、恢复排卵功能

E、改善全身情况

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第6题

深昏迷的临床表现为

A、肌肉松弛

B、Babinski征阳性

C、生命体征无变化

D、角膜反射消失

E、腱反射存在

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第7题

患者,女性,43岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕1小时打120电话呼救。既往健康,1周前曾出现类似头痛、

呕吐及复视,程度较轻,自服头痛粉后缓解。现场检查结果:T、P、R、Bp正常;神志模糊,烦躁,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏;心、肺、腹部检查无异常发现;无神经系统定位体征,脑膜刺激征阳性。首先考虑的诊断A、脑出血

B、上呼吸道感染

C、蛛网膜下腔出血

D、流行性脑脊髓膜炎

E、内耳眩晕症

首选的辅助检查是A、颅脑CT

B、眼底检查

C、血电解质检查

D、血气分析

E、心电图检查

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第8题

晕厥患者初始评估的内容包括

A、仔细询问病史

B、体格检查

C、测量平卧和直立位血压

D、常规心电图检查

E、脑电图

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第9题

男性,26岁,机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。该患者离断段如何保存A、浸在5%糖水中B、浸在10%糖水

男性,26岁,机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。该患者离断段如何保存A、浸在5%糖水中

B、浸在10%糖水中

C、浸在0.9%生理盐水中

D、干燥冷藏

E、不需要特殊处理

该患者断处近端如何处置A、止血带止血,记录时间,三角巾包扎

B、三角巾包扎

C、止血钳夹持血管止血

D、直接就地缝合

E、填塞包扎

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第10题

患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4 h,来院急诊。主诉脐周剧痛,全腹稍隆,脐周压痛、

反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。采集病史时,应特别注意询问A、既往病史

B、腹痛程度

C、受伤部位

D、有无意识丧失

E、有无表皮擦破

不属于重点体检项目的是A、移动性浊音

B、压痛点

C、肠鸣音

D、皮下淤血

E、肠型及蠕动波

诊断性穿刺为胆汁样的混浊液体,最可能的诊断为A、脾破裂

B、肝破裂

C、肠破裂

D、胃破裂

E、胰损伤

最佳的治疗措施是A、抗炎治疗

B、输血治疗

C、剖腹探查

D、镇痛治疗

E、腹腔清洗

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