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[主观题]

患者女,36岁,已婚,大学,公务员。反复觉得浑身无力,恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适,皮肤刺

痛、关节痛、背部和头颈酸痛,气短、胸痛,尿频,月经不调,怕烦、怕吵,心情不愉快,睡眠浅、多梦。一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。胃镜、肠镜检查无异常。免疫检查无异常。血、尿常规检查无异常。血糖,血脂,肝、肾功能,电解质检查正常。甲状腺功能检查无异常。妇科检查无异常。内脏器官B型超声正常。颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。以上各科对症处理,服用多种药物都无效,也没有明确诊断。患者对以上各科检查和治疗不满意,担忧自己患了不治之症,四处找人帮助就医。因久治不愈,心情不好,睡眠困难,转心身科心理咨询。SDS和SAS轻度,HAMD评分15分,HAMA评分10分。单位人际关系一般,夫妻关系长期不好。该患者的主要症状是A、抑郁

B、焦虑

C、躯体

D、强迫

E、恐惧

该患者可能诊断是A、恐惧症

B、强迫症

C、抑郁障碍

D、躯体形式障碍

E、人格障碍

对该患者治疗的方法是A、抗抑郁药物治疗

B、抗焦虑药物治疗

C、中药治疗

D、心理治疗

E、综合治疗

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更多“患者女,36岁,已婚,大学,公务员。反复觉得浑身无力,恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适,皮肤刺”相关的问题

第1题

有关医学心理学的说法哪项正确

A、是以医学为对象形成的应用心理学分支,特别强调整体医学模式

B、研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用

C、是精神病学的分支学科之一

D、研究心理因素对躯体生理、生化功能的影响及在疾病康复中的作用

E、研究特殊的社会、心理因素与正常或异常生理功能之间的关系

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第2题

患者男,25岁,打工者。2个月前在工地打工时眼睛受伤,住院治疗。住院期间突然出现右眼看不见,耳朵听

不见别人说话,初可自己说话,后发展到不能发音只能书写交流。做听力检查未见异常。需要鉴别的疾病A、抑郁症

B、突发性耳聋

C、脑炎

D、脑脱髓鞘疾病

E、焦虑症

在排除以上疾病的基础上,可能的诊断是A、抑郁症

B、焦虑症

C、疑病症

D、转换障碍

E、脑炎

首选的治疗是A、抗精神病药物

B、抗抑郁剂

C、电疗

D、催眠治疗

E、中医中药治疗

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第3题

以下有关戒断综合征处理原则正确的是

A、戒酒、戒毒应当在戒毒中心或精神科戒酒病房进行

B、预防戒断综合征一般递减依赖药物即可,不使用替代品

C、震颤谵妄患者,可给予地西泮10mg,4次/d,或劳拉西泮2mg,4次/d

D、癫痫发作者,可予苯妥英钠100mg,2次/d或3次/d

E、药物持续应用1周后逐渐减量,直至停药

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第4题

对于精神病患者的过去史,应重点了解以下几点

A、严重的肝、心、肾、肺部疾患史

B、脑外伤、中枢神经疾病史

C、青光眼、哮喘病史

D、精神病史

E、不良嗜好

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第5题

某男,39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好,开始表现为入睡很困难,每晚仅仅能够睡着3小时左右,白天

感到疲乏、无力。曾自服中药治疗,效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着,白天严重影响工作,患者自己未述其他不适。该患者的最可能的诊断是A、嗜睡症

B、睡行症

C、失眠症

D、感觉不全综合征

E、夜惊

对该患者诊断有帮助的检查是A、头部CT

B、睡眠脑电波检查

C、B超

D、普通脑电图

E、地塞米松抑制试验

该患者合适的治疗A、SSRIs

B、利培酮

C、阿普唑仑

D、氟哌啶醇

E、碳酸锂

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第6题

有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的 ( )

A、是一种病因不明,反复发作的结缔组织病

B、当SLE累及中枢神经系统时,可产生神经精神症状

C、神经精神症状常出现于疾病的晚期

D、治疗SLE的药物本身也可引起精神症状

E、吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作,故不宜使用

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第7题

继发性妄想常与下列情况相关

A、情感障碍

B、知觉障碍

C、智能障碍

D、意识障碍

E、性格障碍

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第8题

心理治疗按治疗对象分类,可分为 ( )

A、特异治疗

B、夫妻治疗

C、家庭治疗

D、集体治疗

E、人际互动治疗

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第9题

如果是精神分裂症后人格改变,根本的解决办法是

A、批评教育

B、心理治疗

C、药物治疗

D、行为矫正

E、让病人回到家庭中

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第10题

糖尿病患者常出现的精神异常有

A、焦虑综合征

B、抑郁综合征

C、强迫综合征

D、幻觉、妄想综合征

E、双重人格

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