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[主观题]

一青年男子出现低热和严重咳嗽一周,但无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎,白细胞数正

常。根据以上症状,最可能的诊断是A、肺炎链球菌性肺炎

B、肺炎支原体性肺炎

C、严重急性呼吸综合征

D、流行性感冒

E、军团病

上述病例中,最快速的确诊试验是A、冷凝集试验

B、病毒分离培养

C、补体结合试验

D、痰标本的革兰染色镜检

E、细菌培养

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第1题

病历摘要:患者,女,75岁,肥胖,下肢浮肿;检查结果:尿糖(++++)、酮体(++)、ERY(+)、PRO(++)、WBC(+);镜

下可见大量红细胞和结晶。关于试带检查酮体的叙述,正确的是A、为目前常用的尿酮体筛选方法

B、试带Chemstrip对丙酮的灵敏度为700mg/L

C、试带Chemstrip与β-羟丁酸不反应

D、片剂Acetest对丙酮的灵敏度为250~500mg/L

E、试带multistix与乙酰乙酸不反应

尿酮体包括A、丙酮

B、乙酸

C、β-羟丁酸

D、乙酰乙酸

E、丙酮酸

一般情况下,影响尿量的主要因素A、精神因素

B、年龄

C、肾小管浓缩稀释功能

D、肾小球滤过率

E、肾小管重吸收功能

因生理性或外源性因素引起多尿的情况是A、糖尿病

B、饮水过多

C、输注葡萄糖

D、尿崩症

E、输注生理盐水

因肾浓缩稀释功能减低导致多尿的疾病A、糖尿病

B、慢性肾炎后期

C、原发性醛固酮增多症

D、急性尿路感染

E、失钾性肾病

引起肾前性少尿的情况A、严重脱水

B、大面积烧伤

C、肝硬化腹腔积液

D、膀胱功能障碍

E、急性肾小管坏死

关于尿液 N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)测定的叙述,正确的是A、尿NAG主要来源于肾近端小管上皮细胞溶酶体

B、防腐剂对NAG无影响

C、NAG是早期肾损伤的指标之一

D、NAG在近端肾小管上皮细胞中含量高

E、NAG相对分子质量较大,一般不能通过肾小球滤过膜

关于本周蛋白特征的叙述,正确的是A、又称凝溶蛋白

B、为免疫球蛋白重链

C、不能被肾小管重吸收

D、不能与抗重链或Ig的抗血清发生

E、浓度超过近曲小管重吸收的极限时,可自尿中排出

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第2题

关于革兰阳性菌细胞壁表述正确的是

A、由肽聚糖组成

B、肽聚糖可达50层

C、肽聚糖含量占细胞壁干重的50%~80%

D、较疏松

E、有细胞外膜层

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第3题

关于血浆清蛋白的叙述正确的是

A、影响激素和药物的代谢

B、维持血浆胶体渗透压,具有缓冲pH能力

C、占血浆蛋白的40%~60%

D、血浆中游离脂肪酸多与清蛋白结合运输

E、维持血浆晶体渗透压

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第4题

关于CML错误的是

A、NAP积分明显升高

B、可分为慢性期、加速期和急变期

C、慢性期时,骨髓中原始细胞<20%

D、以骨髓中原始细胞明显增多为特征

E、早期贫血较明显

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第5题

关于正常骨髓象各系所占百分比,下列说法正确的是

A、粒系占有核细胞的50%~60%

B、红系占有核细胞的20%

C、淋巴系占有核细胞的20%~25%

D、单核系占有核细胞<4%

E、浆细胞系占有核细胞<3%

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第6题

非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的实验室检查特点为

A、血Hb、WBC、PLT升高

B、血糖极高,>33.6mmol/L

C、尿糖强阳性

D、尿酮体阴性

E、尿比重增高

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第7题

病历摘要:患儿,男,体重5.5公斤,出生七天,贫血面容,严重黄疸。需作血常规、凝血象、尿常规和大便常规

检查。新生儿作血细胞计数时,常用的采血部位是:A、足跟

B、颈外静脉

C、无名指

D、肘前静脉

E、耳垂

关于真空采血法的叙述,正确的是A、真空采血法又称负压采血法

B、目前有套筒式和头皮静脉式两种

C、真空采血为封闭式

D、可避免对医务人员的感染

E、不足之处是更易发生感染

关于抗凝剂作用的叙述,正确的是A、枸橼酸钠可用于血液检验

B、枸橼酸钠可用于输血保存

C、EDTA-Na2溶解度比EDTA-K2小

D、肝素需在37~50℃烘干使用

E、草酸盐能与血浆中钙离子生成可溶性螯合物

关于抗凝剂作用的叙述,正确的是A、EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物

B、EDTA- Na2不影响血小板功能实验

C、肝素作为抗凝酶Ш的辅助因子而起抗凝作用

D、草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀

E、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定

关于草酸钠抗凝剂的叙述,错误的是A、常用浓度为0.5mol/L

B、可与血中钙离子生成可溶性螯合物

C、可与血液按1:9的比例使用

D、对V因子有保护作用

E、可用于血细胞计数

与钙离子结合的抗凝剂是A、枸橼酸钠

B、肝素

C、草酸钠

D、EDTA-K2

E、EDTA- Na2

凝血象检验首选抗凝剂为A、EDTA-K2

B、肝素

C、双草酸盐

D、草酸盐

E、枸橼酸钠

关于血液标本处理的叙述,正确的是A、血液标本采集后应立即送检

B、接到标本后应尽快检查

C、血细胞计数的标本可在4℃冰箱保存24小时并保持稳定

D、应根据检验项目选择最佳的保存条件

E、做凝血因子活性检验的血浆不能置4℃冰箱保存

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第8题

病历摘要: 女, 21岁,急性腹痛入急诊就诊。妇科检查:阴道有少量流血,尿HCG(+)。关于HCG的叙述,错误

病历摘要: 女, 21岁,急性腹痛入急诊就诊。妇科检查:阴道有少量流血,尿HCG(+)。关于HCG的叙述,错误的是A、血液浓度低于尿液浓度

B、具有性腺发育的作用

C、只存在于孕妇血液和尿液中

D、不随胎盘重量增加而分泌增多

E、由2个独立的共价鍵相连的肽链组成

能与HCGα-亚基抗体发生交叉反应的是A、HMG

B、FSH

C、TSH

D、LH

E、EPO

关于尿液HCG检测的叙述,正确的是A、不宜使用严重的血尿、菌尿

B、只设立阳性对照

C、宜采用首次晨尿离心取上清液检查

D、原浓度和倍量稀释后的尿液同时检测

E、LH水平增高可引起假阴性

尿液HCG检查可用于A、早期妊娠辅助诊断

B、急腹症的鉴别诊断

C、库欣综合征的辅助诊断

D、恶性葡萄胎的辅助

E、甲状腺功能亢进的辅助诊断

检测HCG灵敏度高,检测快速,广泛应用的方法是A、血凝抑制试验

B、放射免疫法

C、酶联免疫吸收试验

D、单克隆抗体胶体金试验

E、胶乳凝集抑制

可定量检测尿液HCG的方法是A、单克隆抗体胶体金试验

B、酶联免疫吸收试验

C、两点酶免疫法

D、放射免疫法

E、胶乳凝集抑制试验

尿液HCG的检查常用于A、诊断异位妊娠

B、判断胎盘功能

C、早期诊断妊娠

D、判断胎儿成熟程度

E、诊断流产和观察保胎治疗效果

妊娠 12周后,尿液稀释250倍仍出现HCG阳性反应,则有助于诊断A、不全流产

B、先兆流产

C、人工流产

D、恶性葡萄胎

E、绒毛膜上皮细胞

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第9题

病历摘要: 患者,女,28岁,病人黄疸、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观深黄色,混浊。尿分析仪结果:ERY

病历摘要: 患者,女,28岁,病人黄疸、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观深黄色,混浊。尿分析仪结果:ERY(-)、PRO(+)、SG(1.025)、WBC(+)、 胆红素(+++);显微镜检查:WBC 2~6/HPF。关于阻塞性黄疸的叙述,正确的是A、尿中尿胆原阳性

B、血中结合胆红素减少

C、血清总胆红素增多

D、尿中尿胆红素阳性

E、粪中粪胆红素减少或消失

关于尿液胆红素检查的叙述,正确的是A、用于黄疸的诊断与鉴别诊断

B、氧化法的原理是将胆红素氧化成胆绿素

C、采集标本于棕色容器内避光保存

D、Harrison 法的灵敏度低

E、VitC、亚硝酸盐可致假阳性

尿中尿胆原增高可见于的疾病是A、胆总管癌

B、胰头癌

C、PNH

D、急性肝炎

E、血型不合有输血反应

关于溶血性黄疸尿液检查的叙述,正确的是A、尿胆原强阳性

B、尿液颜色加深

C、尿胆红素阳性

D、尿液尿胆素阳性

E、尿隐血试验阳性

尿液尿胆红素阳性可见的疾病是A、急性黄疸性肝炎

B、原发胆汁性肝硬化

C、阵发性夜间血红蛋白病

D、Dubin-Johson 综合症

E、Gilbert综合症

尿液尿胆红素阴性可见的疾病是A、急性病毒性肝炎

B、阵发性夜间血红蛋白病

C、Crigler-Najjar综合症

D、Gilbert 综合症

E、Dubin-Johson综合症

阻塞性黄疸的尿液尿胆红素和尿胆原检查结果为A、阴性和强阳性

B、弱阳性和阳性

C、阳性和弱阳性

D、中度阳性中度阳性

E、强阳性和阴性

关于尿液胆红素检查的叙述,正确的是A、重氮法为定性筛选试验

B、重氮法可用于尿自动分析仪

C、碘环法最为简单

D、VitC过量可致假阳性

E、Harrison法操作繁琐

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第10题

抑制胃酸分泌的因素有

A、盐酸

B、高渗溶液

C、脂肪的消化产物

D、阿托品

E、生长抑素

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