B、尿外渗
C、血肿和尿外渗
D、水肿
E、乳糜液
下列哪层筋膜或组织损伤可导致上述体征 ()A、前腹壁浅筋膜
B、会阴浅筋膜
C、会阴深筋膜
D、阴茎筋膜
E、前腹壁深筋膜
如试插硅胶导尿管失败,应采取下列哪项措施 ()A、观察病情变化,对症处理
B、经会阴尿道修补
C、耻骨上膀胱造瘘
D、肌注解痉药物后反复试插
E、试插金属导尿管
第1题
变形。右肾未显影。首先考虑的是 ( )A、肾积水
B、肾囊肿
C、肾盂癌
D、肾癌
E、肾结石
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是 ( )A、肾结石
B、肾囊肿
C、肾癌
D、肾积水
E、肾盂癌
如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是 ( )A、肾盂癌
B、肾盂癌膀胱转移
C、肾癌
D、肾盂癌+膀胱癌
E、膀胱癌
第2题
加重,伴有尿失禁出现。此患者临床诊断哪种可能性大 ( )A、急性膀胱炎
B、慢性膀胱炎
C、间质性膀胱炎
D、腺性膀胱炎
E、泌尿系结核
该尿失禁类型是 ( )A、急迫性尿失禁
B、充盈性尿失禁
C、真性尿失禁
D、压力性尿失禁
E、精神性尿失禁
对诊断没有意义的是 ( )A、CT
B、IVP
C、MRI
D、肾核素扫描
E、膀胱镜
尿液检查项目中对诊断没有意义的是 ( )A、尿比重
B、尿pH
C、尿找结核菌
D、尿结核菌PCR检测
E、尿液显微镜检查
第3题
A、间断自家清洁导尿
B、留置膀胱造瘘管
C、膀胱扩大术
D、留置尿管
E、尿流改道
第4题
A、血液检查:尿素氮与肌酐成比例增加
B、尿液多为高密度和高渗透压
C、常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水
D、快速静脉补液是首要治疗手段
E、不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭
第5题
A、肿瘤2处,位于膀胱两侧壁,直径在0.3~0.8cm,呈乳头样生长
B、肿瘤2个,一个位于膀胱左侧壁,直径3cm,菜花样,宽基底,另一个位于膀胱顶部,直径1.8cm
C、肿瘤单发,位于右输尿管开口上方,直径1.0cm,有蒂,乳头样生长
D、肿瘤单发,位于膀胱三角区,直径0.8cm,乳头样生长,有细蒂
E、单发膀胱肿瘤行TUR-Bt术后半年复发,肿瘤直径2cm,菜花样,表面坏死,基底宽
第6题
A、留置尿管导尿行细菌学培养
B、B超检查
C、膀胱镜检查
D、药物敏感测定
E、尿沉渣涂片细菌学检查
第7题
肿物,突向膀胱腔。下一步检查应行A、膀胱镜检并肿物活检
B、盆腔CT平扫加增强
C、IVP
D、经直肠前列腺超声
E、尿动力学检查
F、双肾CT平扫加增强
G、全身PET检查
膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cmxlcm菜花样肿物,有蒂,给予电切后肿物活检,余膀胱未见病变。活检病理回报:膀胱低级别尿路上皮癌,下-步治疗应选择A、盆腔放疗
B、全身化疗
C、局部膀胱灌注化疗
D、观察等待
E、免疫治疗
F、内分泌治疗
患者复查膀胱镜的时间应是A、两周
B、一个月
C、两个月
D、三个月
E、六个月
F、九个月
G、一年
第8题
A、挫伤,膀胱壁血肿为Ⅰ级
B、裂伤,未穿透膀胱壁为Ⅰ级
C、裂伤,腹膜外膀胱壁裂口<2cm为Ⅱ级
D、裂伤,腹膜内膀胱壁裂口<2cm为Ⅱ级
E、裂伤,腹膜外或腹膜内膀胱壁裂口扩大至膀胱颈或输尿管口为Ⅳ级
第9题
A、原发肿瘤未去除干净
B、肾细胞癌经泌尿道种植
C、术中膀胱肿瘤细胞脱落种植
D、来源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病变
E、膀胱上皮继续受到尿内致癌物质的刺激
第10题
和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴、外阴未见异常开口。咳嗽时见有少许液体流出,但难以鉴别是从尿道口还是从阴道口漏出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。哪一个是最可能的诊断?A、尿道不稳定
B、膀胱阴道瘘
C、输尿管阴道瘘
D、压力性尿失禁
E、急迫性尿失禁
F、混合性尿失禁
G、输尿管异位开口
H、神经原性膀胱尿道功能障碍
应考虑哪些诊断? 提示:尿液分析结果正常。尿培养结果阴性。血电解质和肌酐正常。B超:左肾、左输尿管、膀胱未见异常;未见右肾。IVU:左肾显影良好,左肾、左输尿管未见扩张;膀胱轮廓光滑,形态大小正常;右肾、右输尿管未见显影。MRI:腰骶髓未见异常。膀胱尿道镜检未见异常。A、右肾缺如
B、膀胱阴道瘘
C、输尿管异位开口
D、神经原性膀胱尿道功能障碍
E、异位肾
F、输尿管阴道瘘
G、压力性尿失禁
H、急迫性尿失禁
I、混合性尿失禁
哪一种方法鉴别压力性尿失禁最有效?A、棉签试验(Q-tip试验)
B、1小时尿垫试验
C、24小时尿垫试验
D、48小时尿垫试验
E、72小时尿垫试验
F、平卧位咳嗽诱发试验
G、站立位咳嗽诱发试验
H、膀胱颈抬高试验
应采取什么治疗? 提示:CT提示盆腔有一实质性占位,约3cm大小。A、口服托特罗定(tolterodine)
B、口服管通(盐酸米多君)
C、口服托特罗定+管通
D、盆底训练
E、电刺激
F、生物反馈
G、盆腔探查
本例的最后诊断是? 提示:本例患者经腹腔镜探查盆腔,并切除盆腔实质性占位,病理报告为肾脏。术后症状消失。A、右肾缺如
B、膀胱阴道瘘
C、输尿管阴道瘘
D、输尿管异位开口
E、异位肾
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