患者男，48岁。6天前患者长途行走后突发左第一跖趾关节红肿热痛，疼痛进行性加剧，呈钝痛，不能耐受碰

显，平素血压100～90／60～70mmHg。一直有贫血，易感冒，不易好转。间断恶心、呕吐4～5年，阴毛、腋毛脱落。5天前因上腹痛就诊于外院，考虑缺铁性贫血，给予输血及对症支持治疗3天，症状缓解不明显，并恶心、呕吐，颜面水肿，查血常规三系均低，钠、氯明显偏低，皮质醇49.08nmol／L，ACTH10pg／ml，给予氢化可的松、纠正电解质平衡紊乱，病情好转，转入内分泌科。既往患者26岁家中生产，产后有大出血、昏迷病史，当时输血大概600ml。产后无泌乳，月经稀发。08年曾做骨穿提示缺铁性贫血。09年曾诊断为胆结石。目前该患者的诊断( )A、希恩综合征

B、垂体功能减退症

C、低钠性脑病

D、原发性肾上腺皮质功能减退症

E、继发性贫血

F、继发性肾上腺皮质功能减退症

(提示 入院前5天前因进食不当上腹部轻微疼痛，乏力加重，少言懒语，并出现恶心、呕吐，呕吐非咖啡色胃内容物，就诊于我院急诊科，测血压70／50mmHg，嗜睡，时有烦躁不安，谵妄。)该患者入院时哪些表现可支持“肾上腺皮质功能减退症危象”的诊断( )A、恶心、呕吐

B、贫血

C、阴毛、腋毛脱落

D、血钠明显偏低

E、血压低于正常

F、神经-精神系统表现

临床中，还有哪些表现提示肾上腺皮质功能减退症危象( )A、高热

B、低血容量性休克

C、突然呕吐和腹痛

D、低血糖昏迷

E、突发胸痛、咯血

F、血栓性疾病、凝血机制障碍疾病和手术后患者血压急剧下降、休克和胸腹背痛

该患者预行胆结石手术治疗，请说明外科手术时的原则( )A、继续口服激素

B、术后2周后激素减量

C、手术日静脉给予100g或更多氢化可的松

D、尽快给予甲状腺激素

E、停用糖皮质激素

F、从手术后第1日即渐减量直至维持剂量

A、ACTH

B、大剂量地塞米松抑制试验

C、CRH兴奋试验

D、胰岛素低血糖兴奋试验

E、小剂量地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验联合试验

固醇340mg％。该患者最可能的诊断是A、抑郁症

B、甲状腺功能减退

C、高脂血症

D、神经衰弱

E、单纯性肥胖

为确定诊断应做的检查是A、血清5-HT

B、血清T3

C、血清T4

D、血清TSH、FT4

E、血NE

A、能加速无氧糖酵解，抑制糖异生及抑制葡萄糖在胃肠道吸收

B、肥胖的2型糖尿病患者首选

C、肾功能不全患者不宜应用

D、最严重的并发症是引起乳酸酸中毒

E、1型糖尿病不能应用

A、Ⅰ型

B、Ⅲ型

C、Ⅳ型

D、Ⅴ型

E、Ⅵ型

A、应激性糖尿

B、糖尿病

C、肾性糟尿

D、口服阿司匹林、吲哚美辛

E、胰岛B细胞瘤

A、2型糖尿病

B、高血压

C、血脂异常

D、慢性肾炎

E、甲状腺功能减退症

A、女性患者表现为溢乳、闭经和不孕

B、男性患者表现为勃起功能障碍、性欲减退与不育

C、头痛、视野缺损和其他脑神经压迫症状

D、癫痫发作、脑脊液鼻漏等

E、发热

A、山梨醇旁路代谢增强

B、生长激素过多

C、血小板功能异常

D、糖化血浆蛋白含量增高

E、血脂代谢异常

min，休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗，术后甲状腺激素替代治疗。查体：P 88次/min，BP 180/100 mmHg；体型正常，颈部有陈旧性手术瘢痕，未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查：血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高，血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。诊断应首先考虑A、MEN1

B、MEN2A

C、MEN2B

D、嗜铬细胞瘤

E、甲状腺髓样癌复发

无须进一步做的检查是A、肾上腺CT

B、RET基因突变检测

C、血钙和PTH

D、尿儿茶酚胺

E、肾动脉造影

如患者合并高血钙、血PTH升高，以下处理错误的是A、病变侧肾上腺肿瘤切除术

B、术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂

C、应该进行甲状旁腺探查和切除术

D、首先进行肾上腺肿瘤切除术

E、首先进行甲状旁腺手术