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[主观题]

患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。

可明确诊断的是A、纤维结肠镜

B、血清CEA测定

C、腹部CT

D、腹部B型超声

E、X线钡餐检查

如果需要手术治疗,术前准备最重要的是A、纠正营养

B、肠道准备

C、心、肺功能

D、肝、肾功能

E、心理准备

行标准根治术后病理结果为Dukes B期,其5年生存率为A、25%

B、35%

C、45%

D、55%

E、65%

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更多“患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。”相关的问题

第1题

患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪 ,伴里急后重。粪

常规:RBC5~10/HP, WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾,其发病机制为A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖、释放毒素引起炎症溃疡

C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应

经喹诺酮类抗生素治疗2d,症状无好转,更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是A、疗程不够

B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变

C、由耐药性质粒(R因子)所引起,使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系

D、庆大霉素修饰酶与AA(16`)I共同作用导致耐药

E、合并败血症

粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药 ,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚,肠黏膜溃疡不断形成和修复,导致瘢痕和息肉形成

C、盲肠和升结肠有散在深溃疡,周围有红晕, 肠黏膜大多正常

D、直肠和乙状结肠病变轻微,仅可见充血水肿

E、病变位于结肠黏膜层,有浅溃疡、隐窝脓肿 、杯状细胞减少

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第2题

检测甲型肝炎病毒感染的指标有

A、组织培养分离病毒

B、HAV—RNA

C、抗—HAV—IgM

D、抗—HAV—IgG

E、北京鸭接种分离病毒

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第3题

患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心

肌血流灌注未见明显缺损。为了明确诊断还需要进一步做的检查A、心功能测定

B、负荷试验心肌灌注显像

C、18F-FDG PET显像

D、心肌活检

E、心肌酶谱分析

如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、心肌瘢痕组织

E、冠心病可逆性心肌缺血

如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损,则最可能的诊断是A、心肌梗死

B、心力衰竭

C、心肌病

D、冠心病可逆性心肌缺血

E、心肌炎

如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损,冠状动脉造影提示有>90%的狭窄,临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时,还需要做的检查是A、18F-FDG PET心肌代谢显像

B、201Tl负荷心肌显像

C、CT冠状动脉造影

D、运动心电图

E、核素心血池显像

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第4题

急性白血病的血象可有

A、白细胞数升高

B、白细胞数下降

C、有白血病细胞

D、无白血病细胞

E、白细胞数正常

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第5题

关于水痘的临床特征,叙述正确的有

A、水痘为自限性疾病,10 d左右自愈

B、免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻

C、妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形

D、孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘

E、重症水痘可发生水痘肺炎、水痘脑炎等并发症

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第6题

双胍类降血糖机理是

A、加速无氧糖酵解

B、抑制糖原异生

C、抑制或延缓葡萄糖在肠道吸收

D、刺激胰岛β细胞释放胰岛素

E、通过激活AMPK信号系统发挥作用

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第7题

出现下列哪些情况可确诊为霍乱

A、具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前

B、有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊

C、霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者

D、霍乱流行期间,凡有典型症状,但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者

E、疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者

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第8题

肺结节病活动性的指标有

A、周围血象中白细胞总数及淋巴细胞增高

B、SACE活性增高

C、Kveim-siltzbach皮内试验阳性

D、BALF中淋巴细胞增高及CD4/CD8比值增高

E、67Ga核素显示“入”征或“熊猫”征

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第9题

下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因

A、失血

B、过度利尿

C、心源性休克

D、恶性高血压肾脏危象

E、肺栓塞

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第10题

慢性溶血发生再生障碍危像可表现为 ( )

A、全血细胞减少,网织红细胞增多

B、全血细胞减少,网织红细胞减少或消失

C、病情加剧,骨髓增生极度活跃

D、病情加剧,骨髓增生低下

E、应与再生障碍性贫血鉴别

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