患者男，20岁，因“持续高热伴腹痛、腹泻1 周“来诊。查体：肝肋下2 cm，质软，脾肋下2 cm。最可能的诊断

、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T 36.6 ℃，P 80次/min，R 18次/min，BP 120/70 mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。肌肉酸痛的原因首先排除A、退行性关节病变

B、他汀类药物引起的肌炎

C、感冒

D、冠心病

E、混合性血脂异常

为明确诊断，应进行的检查是A、CK

B、AST和ALT

C、肾功能

D、血常规

E、胸部X线片

如患者查CK高于正常上限5倍，血Scr 100 μmol/L，最先采取的措施是A、停用阿司匹林

B、停用阿托伐他汀

C、停用依那普利

D、停用HCT

E、不予处理

A、虹膜睫状体炎

B、脉络膜炎

C、角膜炎

D、眼压增高

E、继发性青光眼

A、杂音柔和，无震颤

B、常有拍击性S1

C、X线心影呈主动脉型，左室增大

D、常有心房纤颤

E、可有开瓣音

日发作1次，自认为是感冒， 发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。 查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min， BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在， 病理反射未引出。首先考虑的诊断是A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、脑出血

D、脑肿瘤

E、败血症

F、脑型疟疾

为明确诊断，必要的检查是A、颅脑CT/MRI

B、血培养

C、胸部X线片

D、胃镜

E、腰椎穿刺脑脊液检查

F、血涂片查疟原虫

G、24h动态血压

H、超声心动图

错误的治疗措施是A、20%甘露醇脱水

B、静脉滴注5%碳酸氢钠

C、吸氧

D、维持水、电解质平衡

E、适当使用地塞米松

F、选择高效、广谱、大剂量抗生素

G、肌内注射蒿甲醚

H、降温治疗

A、APOB

B、PAI-1

C、LPL

D、LeidonV因子

E、PCSK9

A、小叶中央灶性坏死和脂肪变性

B、门管区为主的界面坏死

C、肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较明显

D、肝脏炎症反应较重，与临床生化表现多一致

E、主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润

均匀，气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗，进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史，未行手术治疗。最适合该患者的诊断及处理是A、慢性纤维空洞型肺结核，完善ESR、CRP、PPD及痰抗酸染色找结核菌；

B、周围性肺癌，外科手术切除

C、周围型肺癌，CT引导下径皮穿刺肺活检

D、浸润性肺曲菌病，完善血清G试验及GM试验

E、WG肉芽肿，完善尿常规，ANCN等

最佳治疗方案是(提示 若患者不同意外科手术及有创检查，定期复查胸部CT随诊，至2006年胸部CT见病灶明显增大，并伴肺内多发结节，行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线、二线治疗后疾病均进展，拟行三线治疗。)A、紫杉醇+铂类×4，多西他赛×4，靶向治疗（IRESSA/Tarceva）

B、多西他赛+铂类×4，多西他赛×4，靶向治疗（IRESSA/Tarceva）

C、诺维苯+铂类×4，力比泰×4，多西他赛

D、VP-16+铂类×4，多西他赛×4，靶向治疗（IRESSA/Tarceva）

E、紫杉醇+铂类×4，靶向治疗（IRESSA/Tarceva），多西他赛

5分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规(-)，尿常规(-)，大生化检查未见异常。本例最可能的诊断是A、雷诺现象

B、雷诺病

C、手足发绀病

D、四肢动脉粥样硬化

E、腕管综合征

该现象在下列哪种疾病中发生率最高A、系统性红斑狼疮

B、动脉粥样硬化

C、血管壁性脉管炎

D、系统性硬化病

E、皮肌炎

关于治疗错误的是A、应注意保暖，以免发生反射性血管收缩

B、不必保暖，因保暖会加快代谢

C、应用硝苯地平治疗

D、停止吸烟

E、禁止应用β受体阻断药

效。查体：BP 190/100 mmHg；无颈项强直；HR 112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。最可能的诊断是A、皮质醇增多症

B、原发性醛固酮增多症

C、原发性高血压

D、嗜铬细胞瘤

E、甲状腺功能亢进

可以帮助明确诊断的生化检查是A、醛固酮

B、促肾上腺皮质激素

C、儿茶酚胺

D、电解质

E、皮质醇

不宜单独应用的药物是A、维拉帕米

B、哌唑嗪

C、多沙唑嗪

D、美托洛尔

E、福辛普利

A、肾素-血管紧张素系统

B、血脂代谢异常

C、一氧化氮/反应性氧自由基的平衡

D、炎症

E、交感神经系统