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[主观题]

患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体

不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、身区干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞-屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。患者的诊断是A、寻常型银屑病

B、脓疱型银屑病

C、关节病型银屑病

D、红皮病型银屑病

E、剥脱性皮炎

分析患者皮损未很好控制及皮损加重潮红最有可能是因为A、未坚持口服泼尼松

B、病情进展

C、口服泼尼松

D、未联合应用免疫抑制剂

E、可能因为某些外用药物使用不当或停药泼尼松所致

为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是A、免疫抑制剂联合PUVA

B、系统应用糖皮质激素

C、干扰素联合免疫抑制剂

D、维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线

E、加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线

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更多“患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体”相关的问题

第1题

患者男,31岁,因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余年”来诊。患者曾2次外伤后分别发生溃疡逐

渐向外扩大。多次真菌及细菌学检查均阴性,且口服多种抗生素及抗真菌药物治疗无效。口服泼尼松常能迅速缓解疼痛,溃疡好转。否认系统性疾病及家族遗传性疾病病史。查体:系统检查无特殊。皮肤科查体:右下肢片状挛缩性暗红色瘢痕,散在大小不等之潜行性溃疡,溃疡面少量脓痂,周围呈堤状隆起。实验室检查、胸部X线片及腹部B超等检查均无异常。溃疡处渗液的细菌及真菌培养阴性;组织真菌镜检及培养均阴性。溃疡边缘取材行组织病理学检查:表皮呈假上皮瘤样增生,真皮内较多中性粒细胞和淋巴组织细胞浸润。诊断考虑为A、类脂质渐进性坏死

B、结节性多动脉炎

C、闭塞性血栓性脉管炎

D、坏疽性脓皮病

E、皮肤鳞状细胞癌

关于本病的治疗及其注意事项,叙述正确的是A、充分卧床休息,有效减轻疼痛;系统应用糖皮质激素治疗

B、抗真菌药物治疗

C、加大剂量应用抗生素

D、对症处理,没必要寻找系统性疾病

E、溃疡切除后皮瓣移植治疗

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第2题

在诊断尖锐湿疣时,须注意鉴别的疾病有

A、扁平湿疣

B、生殖器鲍温样丘疹病

C、假性湿疣

D、阴茎珍珠状丘疹

E、生殖器鳞癌

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第3题

皮肤免疫系统的细胞成分包括

A、角质形成细胞

B、朗格汉斯细胞(Langerhans cell)

C、淋巴细胞

D、内皮细胞

E、中性粒细胞

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第4题

对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的治疗要点有 ( )

A、结合细菌培养和药物敏感试验系统使用抗生素

B、加强眼、口腔和外阴的护理,维持创面干燥

C、注意维持电解质平衡

D、必要时可使用血浆、全血或丙种球蛋白

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第5题

关于非淋菌性尿道炎正确的是

A、目前在欧美国家已超过淋病,跃居性病首位

B、60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起

C、患者有非婚性接触史或配偶感染史

D、有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状

E、本病尿道症状比淋病轻

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第6题

棘层松解可见于

A、毛囊角化病

B、大疱性类天疱疮

C、脓疱病

D、亚急性湿疹

E、家族性良性慢性天疱疮

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第7题

自身敏感性皮炎的治疗可选择 ( )

A、抗组胺药物

B、3%硼酸软膏

C、糖皮质激素

D、高锰酸钾溶液

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第8题

属于肥大细胞增生症的疾病包括

A、色素性荨麻疹

B、Darier病

C、皮肤肥大细胞瘤

D、持久性发疹性斑状毛细血管扩张

E、皮肤划痕征

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第9题

属于良性皮肤肿瘤的是 ( )

A、皮脂腺痣

B、鲜红斑痣

C、草莓状血管瘤

D、海绵状血管瘤

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第10题

下列关于表皮样囊肿说法正确的是

A、是一种真皮内含有角质的囊肿

B、好发于青年、儿童

C、通常见于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等

D、多发表皮样囊肿见于Gardner综合征

E、外伤性表皮样囊肿也多发于头皮、面部、颈部、躯干及臀部等

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